慢性乙型肝炎抗病毒治疗在特殊人群中的应用-舒扬.ppt

十一、抗病毒治疗药物 * 药品说明书 十一、抗病毒治疗药物 * 回肾功能 药品说明书 十一、抗病毒治疗药物 药物的选择 原发性无应答(Primary nonresponse)－核苷类药物治疗依从性良好的患者，治疗12 周时HBV DNA 较基线下降幅度＜1 log10IU/mL 或24 周时HBV DNA 较基线下降幅度＜2 log10IU/mL。 应答不佳或部分病毒学应答(suboptimal or partial virological response)－依从性良好的患者，治疗24 周时HBV DNA 较基线下降幅度＞1 log10 IU/mL，但仍然可以检测到。 十一、抗病毒治疗药物 药物相互作用 * 十一、抗病毒治疗药物 药物相互作用 * 十一、抗病毒治疗药物 * 药物的选择 不推荐干扰素联合NAs治疗 HBeAg 阳性或阴性慢性乙型肝炎 序贯治疗效果需研究 慢性乙型肝炎防治指南（2015版） 十二、抗病毒药物在特殊人群中的使用 应用化疗和免疫抑制剂治疗的患者 慢性HBV感染患者在接受肿瘤化疗或免疫抑制治疗，尤其是接受大剂量类固醇治疗过程中，大约有20%-50%的患者可以出现不同程度的乙型肝炎再活动，重者出现急性肝衰竭甚至死亡。高病毒载量是发生乙型肝炎再活动最重要的危险因素。 预防性抗病毒治疗可以明显降低乙型肝炎再活动。建议选用强效低耐药的