护理质量管理工具应用.pptVIP

评选优秀CQI项目，并汇编成册 2011年完成51项CQI项目，2012年完成CQI项目54项，QCC项目5项，并进行了评比，印制成册，促进了护理工作在持续质量改进与提高上的创新。 部分CQI项目： 完善绩效考核，经济杠杆促进和谐（手术室） 提高护士抬高床头30-45度依从性（ICU） 降低静脉输液过程中患者呼叫护士的红灯率（心内二） QCC小组的成立 圈能力的设定 领导说了算（不提倡）：如为80%即按0.8计算，如为100%则按1.0计算 圈员会议：取投票决议的平均值。按0-5分打分，对圈能力进行评价，取平均值。分为：0分；1分：20%；2分：40%；3分：60%；4分：80%；5分：100%。 并根据领导的评价适当加、减分，决定最终圈能力。 ICU高危导管护理流程 插管 YES NO 拔管 评估 拔管 准备 再次评估 及记录 导管类型、型号 初始状态（深度、部位、通畅程度等） 初始评估 病人意识、年龄、有无拔管史 常规护理 三、现状把握 说明：原因（1）医护因素包括：镇静不到位，约束不妥，操作不当等。（2）患者因素包括：神志不清，烦躁，不理解，不配合。（3）并发症包括：堵管，感染，导管断裂、扭曲等。 高危导管可留置时间内意外拔管率查检表 三、现状把握 发生后在相应栏内画“正” 字 说明：原因（1）医护因素包括：镇静不到