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正确认识院内感染与暴发
• 如何正确认识新生儿病房院内感染暴发流行？
新生儿病房院内感染 • 对其突发性、危害性和复杂性的认识
及暴发的防治 • 进行正确的防治是摆在我们面前的重要责任
余加林
yujialin486@
重庆医科大学附属儿童医院
新生儿疾病诊治中心
11 22
院内感染
（nosocomial infection, hospital acquired infection） 基本概念
• 住院病人在医院内获得的感染 院内感染是重要的临床及流行病学问题
• 对无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的 -- 对患儿和医务人员潜在的威协
感染归于院内感染
-- 耗费, 造成死亡
中华人民共和国卫生部.医院感染诊断标准(试行).中华医学杂志，2001，81 （5 ）：314-320.
具美国CDC1991年统计:
-- 住院病人中约5%(其中儿科0.4%)，健康新生儿
医院感染暴发(outbreak) 室0.4%，高危新生儿室14%
• 在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以 -- 每次住院日平均延长4天，平均多1833美元/天/
上同种同源感染病例的现象 人，一年总计耗资40亿
《医院感染管理办法》，中华人民共和国卫生部令第48号，2006年1月
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影响新生儿院感因素
基本概念 成熟程度
√足月儿的感染率相对较低，虽然进入新生儿室后金葡菌
很快定植，但只有少数感染，且比较表浅
衡量院内感染发生频率的指标 √早产儿感染率高，特别是出生体重1500g的，Goldmann
等发现出生体重每减少500g,院内感染的危险增加3%
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