中外医案.ppt

* * * * * * * * * * 张钦然 尹天琦 王紫薇 王浩然 张倩 五班 余鹤龄医案 龚某，女，四十岁。1992年10月19日初诊。 左少腹部红肿热痛已10余天。 初诊：患者左少腹部红肿疼痛，在某中医院诊治内服清热解毒之剂，外敷药膏（药名不详），并注射小诺霉素等药，红肿未消，疼痛加重，现感微恶风寒，饮食乏味，局部灼热疼痛难忍，夜不安。 既往史：一个月前，患指腹疔，已痊愈。 检查：T35摄氏度，P80/min,R15次/min,BP110/76mmHg。神志清楚，形体消瘦，痛苦面容。舌质淡，苔薄，脉沉细。局部检查：左少腹有一红肿块，约成人手掌大，已溃，有脓栓7—8个，触诊灼热，触痛明显。 余鹤龄医案 中医诊断：左少腹有头疽，症属热毒壅盛，气血亏虚。西医诊断：左腹壁疽。 辨证要点：形体消瘦，痛苦面容，精神差，饮食无味，左少腹部红肿热痛，有多个脓栓，按捺有脓不出，舌质淡红，苔薄，脉沉细。 处理：①中医论治：益气补 脾，清热解毒，自拟方。 黄芪10g, 党参20g， 当归8g, 怀山10g， 银花15g， 连翘15g，蒲公英15g, 水煎服，每日一剂，共三日。 ② 外治：二宝丹点创面，外敷金黄膏，每日一次，共三日。 处理