布氏杆菌病研讨.docVIP

布鲁氏杆菌病的研究进展 布鲁氏杆菌病（Brucellosis），又称马尔他热或波状热，由布鲁氏杆菌（Brucella ）感染引起的一种人畜共患的自然疫源性传染病。本病常常引起动物流产，不孕等症状，故又称之为传染性流产病。本病流行广泛，几乎遍布世界各地。在我国多见于内蒙古、东北、西北等牧区。本病不同程度的流行，给畜牧业和人类健康带来了严重的危害。世界动物卫生组织将布病收录为多种动物共患疫病名录中，我国农业部将其列为二类疫病。本文从布氏杆菌病病原学、流行病学、发病机理、临床症状、病理变化、诊断、预防和治疗等几个方面对其研究进展进行综述。 1 病原学 布氏杆菌属为短小革兰氏阴性菌，兼性需氧，有荚膜，无鞭毛不能运动，不产生芽孢。根据宿主嗜性、病原性和生物学特性的不同可将其分为10个种：其中6 个经典种，分别为马尔他布氏杆菌（B. melitensis ）、流产布氏杆菌（B. abortus） 、猪布氏杆菌（B. suis）、犬布氏杆菌（B.canis）、沙林鼠布氏杆菌（B. Neotomae） 、绵羊布氏杆菌（B. Ovis）；另外4 个种是近几年新分离到的，如从海洋动物中分离的鲸型布鲁氏菌（B. ceti）和鳍型布鲁氏菌（ B. pinnipedialis）[1]；B. microti 从田鼠中分离[2]，有报道称从狐狸和土壤里也可分离到[2,3]；而B. inopinata 则从人体内分离[4]。最近，有报道称从牛蛙体内分离到了一种新的布鲁氏杆菌，该种菌很有可能是一种新的种[5]。习惯上称马耳他布鲁氏菌为羊布鲁氏菌,流产布鲁氏菌为牛布鲁氏菌。各在世界范围内,引起感染的布氏杆菌种属主要是B. melitensis（绵羊和山羊）、Brucella abortus（牛和水牛）和B.suis（猪）。 该菌在自然界中抵抗力较强，在干燥土壤中可存活37ｄ，在阴处胎儿体中可活6个月，在病畜的脏器和分泌物中，一般能存活4 个月左右，在食品中约能生存2 个月，对低温的抵抗力也强，低温下可存活1 个月左右。但是对热和消毒剂抵抗力弱，巴氏灭菌10～15min死亡，高压消毒瞬间即亡,0.1%升汞数分钟、1%来苏儿或2%福尔马林或5%石灰乳15min死亡，日光直射需05～4h能杀死。 2 流行病学及流行情况 .1 传染源 一般是病畜及带菌动物。受感染母畜流产的胎儿、羊水和胎衣，及阴道分泌物最具有传染性。其次乳腺组织、淋巴结、关节、睾丸、精液等也适宜布鲁氏杆菌生长，有一定的传染性。布鲁氏菌主要是经过消化道、乳汁、生殖道和皮肤、粘膜、眼结膜、叮咬过病畜的吸血昆虫等。 .2传播途径 传播途径主要是通过消化道感染，即通过摄取被病原体污染的饲料与饮水而感染，其次是接触和吸人病原菌而感染。可通过皮肤感染，尤其是皮肤有创伤更易感染，某些饲养者即由此被传染。此外，通过黏膜、吸血昆虫也可以传播此病[]。 .3 易感动物 目前已知有60多种驯养动物、野生动物是布鲁氏菌的宿主。其中羊种布鲁氏菌对绵羊、山羊、牛、鹿和人的致病性较强；牛种布鲁氏菌对牛、水牛、牦牛以及马和人的致病性较强；猪种布鲁氏菌对猪、野兔、人等的致病性较强。幼龄动物虽可带菌但不发病，老龄动物易感性相对较低，成年动物特别是处于妊娠期的动物易感性最高，其中初产动物最易感。 .4 流行特点 凡是与病畜、染菌畜产品接触多者发病率高，多发于产仔季节。是否发病与性别无关，没有差异，主要取决于接触机会。青壮年感染率要高于其他年龄组，一年四季各月均有发病，北方羊群布病流产高峰在24月，人间疫情发生在45月，牧区感染率要明显高于农区。 .5 人类布鲁氏菌病的流行病学 已知4种布鲁氏菌对人类有致病性(主要有波状热布鲁氏菌、流产布鲁氏菌和猪霍乱布鲁氏菌，但偶然也有犬布鲁氏菌)。这些种类当中，波状热布鲁氏菌被认为是能引起人类最严重疾病的一种，猪霍乱布鲁氏菌、流产布鲁氏菌和犬布鲁氏菌随着顺序致病严重程度依次减弱。虽然汇报的病例数量被很大程度上低估，但人类的布鲁氏菌病每年都能在全世界范围发现。虽然人类布鲁氏菌病几乎没有致死性，但它能使人严重的衰弱或致残[]。 3 发病机理 布鲁氏菌为胞内寄生菌, 病菌主要感染途径是消化道，有时也通过眼结膜、生殖道和皮肤感染。进入体内的病原菌随淋巴液到达淋巴结, 被吞噬细胞吞噬。如吞噬细胞未能将菌杀灭, 则细菌在胞内生长繁殖, 形成局部原发病灶, 此过程称为淋巴源性迁徙阶段, 相当于潜伏期。细菌在吞噬细胞内大量繁殖导致吞噬细胞破裂, 随之大量细菌进人淋巴液和血液循环系统形成菌血症( 此时患畜体温升高) , 在血液里细菌又被血流中的吞噬细胞吞噬, 并随血流带至全身, 在肝、脾、淋巴结、骨髓等处的单核一吞噬细胞系内繁殖, 形成多发性病灶。当病灶内释放出来的细菌, 超过了吞噬细胞的吞噬能力时则细菌在血液循环系统中