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中医基础理论 The Basic Theory of Traditional Chinese Medicine 杨 勇 中医系(五教303室) 在世界医学史上,中国医药学有着辉煌的历史,16世纪之前一直遥居世界医学之先,创造了许多世界之最。 华佗在东汉末年,约公元2~3世纪就发明了麻沸散进行全身麻醉,并成功进行腹部肿瘤和胃肠吻合术,而西方医学在19世纪40年代才使用乙醚全身麻醉,外科手术则更晚,比华佗足足晚了1600余年。 华佗创制“五禽戏”开创体操健身先河 西晋时葛洪在《肘后方》中,就创造了多个世界之最。 葛洪最早记载用大豆、牛乳、松叶等富含维生素B1的天然物质治疗脚气病,比欧州人早1300多年; 葛洪最早用疯狗脑髓捣烂外敷防治狂犬病,而法国人巴斯德在19世纪的1885年才制成狂犬疫苗,比之晚了1500余年; 中医学不仅在过去科学技术极其落后的年代,是我国劳动人民与疾病作斗争的重要武器,而且在当代科学技术高度发展的今天,仍然发挥了西医无法替代的作用。中医学蕴藏着许多西方医学无法破解的科学内涵,如经络便是其中之一,可以说其中包含了许多“超前科学” 的内容。 我国当代的科学泰斗钱学森先生,20多年之前曾说过:中医的合理内核一旦被揭破,整个现代科学都要改写。虽然改写的时代远未到来,可是,从中却透出了一线亮光。 扁鹊见蔡桓公,立有间,扁鹊曰:“君有疾在腠理,不治将恐深。”桓侯曰:“寡人无疾。”扁鹊出,桓侯曰:“医之好治不病以为功。” 居十日,扁鹊复见曰:“君之病在肌肤,不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出,桓侯又不悦。 居十日,扁鹊复见曰:“君有病在肠胃,不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出,桓侯又不悦。 居十日,扁鹊望桓侯而还(转身就走) 走。桓侯故使人问之,扁鹊曰:“疾在腠理,汤熨(热敷)之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐(清火汤药名)之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。今在骨髓,臣是以无请矣。” 居五日,桓公体痛,使人索扁鹊,已逃秦矣,桓侯遂死。 《史记·扁鹊传》 少时为人舍长,舍客长桑君过,扁鹊独奇之,常谨遇之。长桑君亦知扁鹊非常人也。出入十余年,乃呼扁鹊私坐,间与语曰:“我有禁方,年老,欲传与公,公毋泄。”扁鹊曰:“敬诺”。 绪 论 中医学的基本概念和学科属性 中医学理论体系的形成与发展 中医学理论体系的基本特点 中医基础理论的主要内容 学习和研究中医基础理论的方法 一、中医学的基本概念和学科属性 (一)中医学 中医学的概念 中医学是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和防治等内容的一门科学,是世界医学科学的一个组成部分。 分类 基础医学、临床医学、养生康复预防医学 一、中医学的基本概念和学科属性 中医学的学科属性 属于自然科学范畴 具有社会科学特性 受到古代哲学深刻影响 多学科交互渗透的产物 中医学是多学科交互渗透的产物 中医学的科学知识体系和学科属性 一、中医学的基本概念和学科属性 (二)中医学理论体系 是由中医学的基本概念、基本原理,以及按照中医学的逻辑演绎等程序,从基本原理推导出来的科学结论,即由概念、原理、规律所构成的医学理论体系。 主导思想 整体观念 哲学基础 思维方法 精气 阴阳 五行学说 生理病理学基础 脏腑 经络 气血津液精神 诊疗特点 辨证论治 二、中医学理论体系的形成与发展 (一)中医学理论体系的形成 形成基础与条件 实践基础:长期医疗经验的积累和总结 自然科学基础:古代自然科学的渗透 思想理论基础:古代哲学思想的影响 医学知识,整理升华 二、中医学理论体系的形成与发展 (一)中医学理论体系的形成 形成时间与标志 战国至秦汉时期,《黄帝内经》的问世,是中医理论体系初步形成的标志。 《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《神农本草经》等医学典籍问世,标志着中医学理论体系的基本确定。 《黄帝内经》 简称《内经》,包括《素问》和《灵枢》两部分,共18卷,162篇。 《黄帝内经》 主要贡献: 1)系统地阐述了人体生理、病理,以及疾病的诊
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