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中国护理管理
Review 综 述
患者疼痛评估及其护理对策
◆ 谭启香 张远兰 罗红
在临床工作中,疼痛已成为继体温、 的认识过程。在我国古代,确立了“诸 也越来越全面,越来越深刻,即疼痛不
脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的 痛皆因于气”、“诸痛痒疮皆属于心”的 仅是生理性疾病,也是心理及社会性疾
[1] [3]
第5 生命体征,日益受到重视 。疼痛 概念,认为一切疼痛或因皮肉外伤所致, 病 。
在许多疾病的临床表现中存在,而在癌 或由各种疾病而生,并都受到“心”的 疼痛与其他生命征象最大的不同点
症患者身上表现得尤为突出。世界卫生 主宰。 是,医护人员无法靠仪器测量疼痛的程
组织于2000 年明确提出“慢性疼痛是一 随着科学技术不断进步,人们对 度,必须依靠患者主观的描述。免于疼
类疾病”。国际疼痛研究会决定从2004 疼痛的认识也不断得到深化。目前被广 痛是患者的权利,医护人员依据医学伦
年开始,将每年的10月11日确定为世界 泛接受的疼痛定义是由国际疼痛学会于 理与道德原则,凭借疼痛评估量表评估
镇痛日。自2008 年10月20日“世界疼 1986 年提出的。该定义为:疼痛是由实 患者的疼痛程度并进行疼痛治疗,是对
痛日”启动后的1年时间,被定为“世界 际的或潜在的组织损伤引起的一种不愉 这项权利的尊重,同时也是尊重生命。
镇痛年”,以更好地普及疼痛知识。因此 快的感觉和情感经历。从该定义提出至 2 疼痛类型
掌握患者的疼痛信息,客观评估其程度, 今,有不少学者提出了异议。比如有些
(1)剧烈的疼痛:它通常是和损伤、
以保证患者得到及时、合理的治疗和护 患者的疼痛与组织损伤或潜在的组织损
外科手术密切联系的,在这类疼痛中患
理,已成为临床护理工作的重要内容之 伤无关,而只是患者的心理因素所致。
者期望损伤消除或者外科手术的伤口痊
一。现就疼痛定义、类型、常用的评估 因此如果仅将疼痛定义为与组织损伤或
愈并逐渐康复。
方法及护理干预技术综述如下。 潜在的组织损伤相关的经历,显然忽略
(2)慢性或持续性疼痛:持续时间
了疼痛的心理因素,可能会影响对一些
1 疼痛的定义 超过正常的治愈时间(
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