第四章 《内科学(诊断学)》A习题.docVIP

诊断学、内科学 习题（ A） 单项选择题 （说明：将认为正确答案的字母填在下面空格处） 1.病人，男性，45岁。溃疡病反复发作6年，4年前曾做过胃次全切手术，1个月前溃疡又活动复发，2天前发现柏油样便，当日突然晕倒，急诊入院。该病人的现病史应记录哪段时间 A 从4年前开始记录 B 从1个月前开始记录 C 从6年前开始记录 D 从2天前开始记录 E 从当日开始记录、其他时间均为既往史 2.稽留热是指： A 体温持续在39～400C左右，持续3天 B 体温持续在39～400C左右，一日内波动不超过1℃ C 体温高达390C每日波动在20C以上 D 体温高达39～410C，持续2天 E 体温高达390C，持续一周 3.中年男性，吸烟，发生发作性金属音调的干咳，应高度怀疑： A 肺癌 B 百日咳 C声带麻痹 D 声带炎 E 纵隔肿瘤压迫气管 4.急性心肌梗塞时，对诊断最有价值的心电图改变是 A Q波＞同导联R波的1/4 B 病理性Q波，伴ST段呈弓背向上性抬高与T波形成单向曲线 C T波异常高耸，呈帐篷型改变 D T波倒置 E 频发室性早搏 5.关于阻塞性肺气肿，下列哪项不正确： A桶状胸 B触觉语颤减弱 C叩诊过清音 D呼吸音减低 E语音传导增强 6.肺心重叠部分的叩诊音是： A清音 B浊音 C过清音 D 鼓音 E 实音 7.关于腹痛，下列哪项描述不正确： A绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或梗阻引起 B小肠病变所致的慢性疼痛常在排便后减轻 C腹痛伴畏寒发热提示炎症存在 D 胆囊炎发作前常有进油腻食物史 E 一般疼痛部位即是病变部位 8.夜间阵发性呼吸困难最常见于 A 胸腔大量积液 B 右心功能不全 C急性左心功能不全 D 慢性阻塞性肺病 E 气胸 9.检查大量腹水患者的肝脏，应采取的触诊法是 A 滑行触诊法 B 冲击触诊法 C 深压触诊法 D 浅部触诊法 E 双手触诊法 10.关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的： A 左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起 B 右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩诊左手中指第二指骨的远端 C 叩诊时应以肘关节的活动为主 D 叩击后右手应立即抬起 E 叩击动作要灵活、短促、富有弹性 11.Kop1ik斑见于： A麻疹早期 B乙脑早期 C猩红热早期 D Addison病 E维生素C缺乏 12.局限性哮鸣音见于下列哪种疾病： A大叶性肺炎实变期 B慢性支气管炎 C肺源性心脏病 D胸腔积液 E支气管肿瘤引起支气管狭窄 13.下列哪种疾病触诊时语颤增强： A肺气肿 B肺实变 C胸腔积液 D阻塞性肺不张 E胸壁皮下气肿 14. 胸骨左缘3、4肋间闻及粗糙响亮的全收缩期杂音，可能的病变为： A 二尖瓣关闭不全 B 主动脉瓣关闭不全 C 房间隔缺损 　　 D 室间隔缺损 E 动脉导管未闭 15. 心房颤动时可发生 A 短绌脉 B 重搏脉 C 交替脉 D 水冲脉 E 奇脉 16. 关于慢性呼吸衰竭的治疗，错误的是： A面罩或鼻导管法给氧 B积极抗感染 C保持呼吸道通畅 D持续高浓度流量吸氧 E必要时可行气管切开 17. 急性胰腺炎的描述中，下列哪项错误： A系细菌感染而引发的化脓性炎症 B国内主要病因是胆石症 C临床表现主要为急性上腹痛、恶心呕吐发烧等 D血尿淀粉酶常显著升高 E低钙血症发生时多预后不佳 18. 铁剂治疗缺铁性贫血时，停药的标准是： A 血红蛋白正常后 B总疗程4月 C血红蛋白正常后至少持续4-6月 D血红蛋白正常后至少持续2月 E 铁剂服用2月即可 19.下列那项不是白血病细胞浸润的表现： A 胸骨压痛 B 肝脾肿大 C 淋巴结肿大 D 发热 E脑膜白血病 20. 尿毒症患者贫血的最主要原因是： A毒素抑制骨髓造血 B红细胞寿命缩短 C营养不足缺铁，低蛋白 D红细胞生成素减少 E肠道溃疡出血使血液丢失 21. 心绞痛发作的典型部位是： A 心尖区 B 心前区向左上臂放散 C 胸骨下段后 D胸骨后上中段 E剑突下 22.弥慢性甲状腺肿伴甲亢，结果为A TSH升高T3升高T4升高 B TSH降低T3升高T4升高 C TSH升高T3降低T4降低 D TSH降低T3升高T4降