活血祛瘀方对单侧输尿课件.pdfVIP

中草药 ChineseTraditionalandHerbalDrugs第41卷第ll期2010年11月 ·1859 · 活血祛瘀方对单侧输尿管梗阻大鼠TGF一t和 CTGF表达的影响 沈烨渠 ，周健淞。，何立群” (1．上海 中医药大学附属曙光医院 肾内科 ，上海 中医药大学 肝肾疾病病证教育部重点实验室，上海中医药大学 上海市高校中医内科学 B研究院，上海 201203；2．中国人 民解放军第一八八医院， 广东 潮州 521000；3．南通大学第三附属医院 肾内科 ，江苏 无锡 214000) 摘 要 ：目的 通过研究活血祛瘀方对单侧输导管梗阻 (UUO)大 鼠肾组织转化生长 因子一B (TGF-311)、结缔组织 生长 因子 (CTGF)表达的影响，探讨其抗 肾间质纤维化的作用机制 。方法 建立大 鼠UU0模型，48只 SD大鼠 随机分为假手术组、模型组 代文组、活血祛瘀方组 ，于治疗 4周后腹主动脉采血检测血肌酐 (SCr)、尿素氮 (BUN)；收集 24h尿液检测 N一乙酰一p—D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、p一微球蛋 白 (13-MG)i取梗阻侧肾组织，HE染 色观察肾小管间质病变 ；免疫组织化学染色观察 TGF-]／、CTGF的阳性表达 ，并进行半定量分析。结果 与假手 术组相 比，模型组大鼠血 SCr、BUN和尿 NAG、B一MG水平 以及 TGF-13。、CTGF阳性表达显著升高。与模型组相 比，活血祛瘀方组大 鼠BUN水平降低 ，尿 一MG、NAG排泄减少 ；活血祛瘀方组和代文组 肾间质 TGF-~、CTGF 阳性表达显著下调 。结论 活血祛瘀方可降低 uU0大鼠尿 NAG、8一MG和血 BUN水平，表明具有保护肾小管 功能和改善肾功能作用，可能因其能抑制肾间质 TGF-~、CTGF过度表达，从而减缓肾纤维化病程的进展。 关键词：活血祛瘀方；单侧输尿管梗阻；转化生长因子一B。；结缔组织生长因子；肾间质纤维化 中图分类号：R285．5 文献标识码 ：A 文章编号：0253—2670(2010)11—1859—04 肾 间质 纤 维化 (renalinterstitialfibrosis， 光照，阴暗各 12h，自由饮食 。 RIF)的机制较为复杂 ，多种细胞 因子和生长因子均 1．2 药物 、试剂与仪器 ：活血祛瘀方 (丹参 10g、桃 参与 RIF的发生和发展 。细胞 因子是介导和调节 仁 6g、积雪草 30g、制大黄 9g共 4味药 ，购 自本院 免疫、炎症反应的小分子多肽 ，可 以由多种细胞分 中药房，水煎后浓缩生药量 0．825g／mL)；代文 (缬 泌，如淋巴细胞、肥大细胞、成纤维细胞 、上皮细胞及 沙坦胶囊 ，北京诺华制药公司，批号 Xo859)；SCr试 肿瘤细胞等。许多细胞 因子参与了 RIF病理 的过 剂盒 (上海 申索佑福医学诊断公司)；BUN试剂盒 程 ，主要影响小管细胞的肥大 、增生 、凋亡、表型转化 (济南希森美康医用电子公司)；NAG试剂盒 (上海 及细胞外基质 (ECM)的合成。转化生长 因子一B 申索佑福医学诊断)，62-MG放免试剂盒 (北京原子 (TGF—B。)是公认 的导致 RIF的细胞 因子 ，它能够 高科)；兔抗大 鼠 TGF—j3及 CTGF多克隆抗体 ； 诱导炎性细胞浸润和成纤维细胞 的增殖 ，参与 RIF SABC免疫组化试剂盒 (武汉博士德)；MIQAS医 的发生发展过程 。结缔组织生长 因子 (CTGF)的 学图象定量分析系统、ImageJ图像分析软件 (上海 生物学活性是促进成纤维细胞 的增生、移动、黏附、 求为生物科技)。 ECM 的形成及小管上皮细胞 的转化 ，是导致 RIF 1．3 模型建立 、分组及给药 ：48只 SD大 鼠随机选 的主要原因之一 ，能被数种 因子转录激活 。活血祛 取 12只作为假手术组 ，其余 36只大 鼠 UUO造 瘀方是临床用于治疗慢性 肾脏病的有效 中药复方， 模