2014年5月呼衰护理查房.pptxVIP

呼吸衰竭的护理查房;病人一般资料;主 诉：意识不清伴四肢抽搐1小时。;现病史：患者于1小时前睡眠中出现四肢强直抽搐，双眼左向凝视，意识不清，呼之不应，牙关紧闭、口唇紫绀，小便失禁，无口角歪斜、口吐白沫，无全身大汗，无呕吐，在家未行诊治，急呼120来院就诊，过程中症状无明显缓解，意识无恢复，经检查收住病房治疗。发病后，患者昏迷，未进饮食，小便失禁，大便未排。;既往史：既往慢性支气管炎病史10余年，近期活动后气喘较轻，1周前曾有咳黄痰，未用药后转为白色粘痰；发现糖尿病病史2年，未正规诊治，血糖监测情况不详。7月前因“右侧颞叶大面积脑梗死、慢性支气管炎急性发作”在我院住院治疗，期间发现高血压病，经积极康复锻炼，遗留左侧肢体活动不灵、言语不利。否认有“肝炎、结核”等传染病病史及密切接触史，否认“冠心病”等其它慢性病史及长期服药史，无药物、食物过敏史，无外伤手术及输血史，预防接种史不详。;个人史：生于原籍，无外地久居历史，生活条件一般，无特殊不良嗜好，无毒物及放射线长期接触史，无重大精神创伤史，22岁结婚，夫妻关系和睦，妻子及子女均健康。 家族史：父母均亡故，卒因不详，否认有家族性传染病及遗传病史。 ;辅 助 检 查;初步诊断;呼吸衰竭定义;诊断呼衰的血气标准;分 类;气道阻塞性病变 　 炎症 肿瘤 异物阻塞气道 肺组织病变 　 肺炎 重度肺结核 肺气肿 弥散性肺纤维化 肺