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- 2017-06-11 发布于四川
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泌尿系统各部分主要功能图解 概 述 尿路结石成分及特性 泌尿系结石病理生理 泌尿系结石形成生理因素 (1)三个生理系狭窄 ①肾盂输尿管移行处 ②输尿管越过髂血管处 ③输尿管膀胱壁段 泌尿系结石病理 (1)梗阻 尿路结石在各个部位均可引起梗阻,并在梗阻以上引起积水(肾盂梗阻 输尿管梗阻 下尿路梗阻) (2)感染:最常见的细菌是大肠杆菌。 (3)损伤:结石可损伤邻近尿路上皮,甚至形成溃疡 (4)恶变:粘膜长期受到刺激,可形成磷状细胞癌。 结石、梗阻、感染三者之间互为因果。 上尿路结石 患者,男,54岁,农民,主因间断尿频、尿急、排尿不畅10余年,加重一年收入院。 患者10年前出现尿频、尿急、排尿不畅,有时需变换体位方能排尿,未做治疗,一年前上述症状加重,曾在当地,未作检查以“泌尿系感染”及“前列腺增生症”治疗,无效。既往体健,无手术史及重大外伤史。 体检:T36.6℃,P78次/分,R19次/分,BP130/80mmHg,心肺未见异常,腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。双肾区无扣痛,耻骨上膀胱区有轻度深压痛,无肌紧张。尿道外口无红肿及狭窄,肛诊:前列腺略增大。 辅助检查:尿常规:红细胞3-5/HP。B超检查膀胱内有一
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