留置尿管相关问题的处理.pptVIP

Company Logo 留置导尿管后的常见并发症及其预防措施 主讲人：黄主宝 Company Logo  尿道损伤出血 1 泌尿道感染 2 留置后出现尿液渗漏 3 拔除尿管困难 4 拔除尿管后尿潴留 5 常 见 的 并 发 症 Company Logo 尿道损伤出血 分析原因： 最常见的原因是由于导尿管插入的深度不够，气囊未完全进入膀胱，冲液的气囊将尿道，膜部扩裂导致出血。 操作时插管动作粗暴、插管速度过快、润滑度不够或者尿道梗阻插管困难时均可造成尿道损伤，引起血尿或者拔管后血尿。 尿袋未固定，拉力过大；尿袋固定太紧，患者翻身时将气囊拉出；患者烦躁时，自行将导尿管拔出，损伤尿道。 Company Logo 尿道损伤出血 预防及处理措施： 护理人员应该熟练掌握男女泌尿系统解剖生理特点。 插管时动作应轻柔，速度要慢，用石蜡油充分润滑整条导尿管，在插管过程中遇到阻力不能前进时，不能盲目插入，遇到阻力时可以自尿道口向尿道内注入石蜡油起润滑作用，或者利多卡因粘膜麻醉以减少疼痛。 插管前要和病人多做交流和沟通，做好心理护理，插管后要妥善固定好尿袋，保持尿管通畅，并嘱咐病人，翻身时要注意把尿袋解下来再翻身，任何时候集尿袋应低于尿道及膀胱，以防尿液反流；并及时倾倒引流袋。 Company Logo 泌尿道感染 分析原因： 75%-80%的泌尿道感染是留置导尿管引起的。留置导尿本身