医学微生物学2016.11.28精选.docx

绪论学习要点1. 掌握微生物、病原微生物的概念和种类；寄生虫学的概念、种类；免疫的概念及功能。2. 熟悉微生物与人类的关系。3. 了解微生物学、人体寄生虫学及免疫学发展史及研究趋势。病原生物（pathogenic organism）是指能引起人类和动物传染病、寄生虫病等多种疾病的生物，主要包括细菌（bacterium）、病毒（virus）、真菌（fungus）和寄生虫（parasite）等。免疫（immunity）是机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持生理平衡与稳定的功能。第一节 医学微生物学一、微生物的概念与分类考点提示：微生物的分类微生物（microorganism）是存在于自然界的一群体积微小、结构简单、肉眼看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。按其结构、组成和进化程度可分为三大类。1.真核细胞型微生物(enkaryotic microorganism)大多数由多细胞组成，细胞核分化程度高，有核膜和核仁；细胞质内细胞器完整，如真菌。2.原核细胞型微生物（prokaryotic microorganism）由单细胞组成，细胞核分化程度较低，仅有原始核质，呈裸露的环状DNA团块结构，无核膜和核仁；细胞质内无完整的细胞器，只有核糖体。这类微生物较多，包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌。3.非细胞型微生物（noncellularmicroorganism）是最小的一类微生物，能通过滤菌器。无典型的细胞结构，仅有核心和衣壳组成；无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长繁殖。病毒是这类微生物的典型代表。二、微生物与人类关系微生物分布极为广泛。在自然界中，水、土壤、空气、矿层等都有微生物存在，以土壤中微生物最多；在人类、动物和植物体表以及人和动物与外界相通的腔道中，亦有大量微生物存在。考点提示：正常菌群和条件致病菌的概念自然界中的微生物种类繁多，极少单独存在，常以种群形式出现，各种不同的微生物种群与周围环境和人体共同形成生态系统和共生关系。许多微生物对人体不仅无害，反而有益。通常将这些寄居于人体不同部位而对人体无害的微生物称为正常菌群（normal flora）。但有些微生物在机体健康的情况下不致病，只是在机体抵抗力下降时才导致疾病，将这类微生物称为条件致病菌（conditional pathogenic bacteria）或机会致病菌（opportunistic pathogenic bacterium）。正常菌群对致病菌有明显的拮抗作用，从而构成生物屏障，并参与蛋白质、脂肪代谢及维生素的合成，还能分泌杀菌物质。在工农业生产、医药卫生等工作中，微生物的研究和开发，使许多微生物成为人类生产活动的重要工具。在医药工业方面，利用微生物生产抗生素、维生素、疫苗等，用于疾病的治疗；在环保工程方面，可利用微生物来降解污水中的有机磷、氰化物等有害物质。近年来，随着生物技术的发展，微生物在基因工程技术中的作用日益受到重视，如利用微生物作为基因载体生产胰岛素、干扰素等生物制品。三、医学微生物学及其发展简史微生物学（microbiology）是研究微生物形态结构、生理生化、遗传变异、生态分布和分类进化等生命活动规律的学科。医学微生物学(medical microbiology)是研究病原微生物的生物学特性、致病性与免疫性、微生物学检查与防治的学科。医学微生物学的发展过程大致可分三个时期。　　1.经验微生物学时期古代人类虽未观察到微生物，但早已将微生物学知识用于工农业生产和疾病防治中，公元前二千多年的夏禹时代，就有仪狄酿酒的记载。北魏（公元386～534年）贾思勰在《齐民要术》一书中详细记载了酿造的技术。明朝时李时珍（1518～1593）的《本草纲目》中有熏蒸衣服再穿就不会感染疾病的记载。长期以来民间常用的盐腌、糖渍、烟熏、风干等保存食物的方法，实际上正是通过抑制微生物的生长而防止食物的腐烂变质。关于传染病的发生与流行，我国北宋末年刘真人（1147～1203）就提出肺痨由虫引起。意大利人法兰卡斯特罗（Girolamo Fracastoro，1483～1553)认为传染病的传播有直接、间接和通过空气等几种途径。奥地利普莱斯兹(MarcusAntoniusPlenciz，1705～1786)认为传染病的病因是活的物体，每种传染病由独特的活物体所引起。清代乾隆年间（1735～1796），师道南在《鼠死行》中生动地描述了当时鼠疫流行的凄惨景况，并正确地指出了鼠疫与鼠的关系。知识拓展令人惊悚的鼠疫清朝乾隆年间乾隆壬子、癸丑年1792～1793年鼠疫流行，著名诗人师道南在《天愚集》的鼠死行篇中写道：“东死鼠，西死鼠，人见死鼠如见虎，鼠死不几日，人死如圻堵。昼死人，莫问数