代谢性酸中毒—课件陈水琴.ppt

代谢性酸中毒—课件陈水琴要点

正常 NO1.代谢性酸中毒 一. 概述 血气分析能对机体的酸碱平衡状态,电解质紊乱程度,通气功能以及换气功能做出全面的评估,为治疗提供依据 采样时需注意: 用10ml注射器清理测压管道中的肝素 采样管需用肝素润管抗凝 采样后立即封闭,不能与空气接触 一. 概述 血气分析报告内容 基本信息:时间,样本类型,样本编号,患者ID 分析仪在37℃时直接测定的结果(Measured) 分析仪计算所得的结果(Derived Parameters) 主要参数类别 血气指标:PCO2,PO2,HCO3-,BE值,SO2等 血中电解质:Na+,K+,Ca2+等 生化指标:Lac,Hct,Hb等 二. 血气分析正常值及临床意义 PH值 定义:血中H+浓度的负对数,代表血液酸碱度 正常值:7.35-7.45 临床意义 PH<7.35为酸血症,PH>7.45为碱血症 单纯靠pH不能区别是代谢性或呼吸性酸碱酸碱失衡 pH正常不能排除酸碱失衡 在病人高热或低体温时,测得的pH要进行校正: 校正pH=0.0147×(37℃-病人体温) 二. 血气分析正常值及临床意义 PCO2 定义:血中溶解的CO2所产生的张力 正常值: 动脉血35-45mmHg,平均40mmHg

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