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患者，男性，53岁，因喘息、咳嗽、咳痰4年，加重伴发热4月，于2003-6-9入院。 患者1999-3出现咳嗽、咳痰、喘息症状，外院先后行6次支气管镜，无特殊阳性发现，据影象学考虑为“小细胞肺癌”， 在无明确病理诊断情况下行化疗9次（其中有两次含强地松20mg），钴60放疗12次，胸片及胸部CT提示：右上肺阴影消失，此后至2003-2复查胸片均正常。 病例摘要 2003年2月中旬无明显诱因出现午后低热，伴喘息、气短、呼吸困难不能平卧，重时可闻及喉部喘鸣音，并出现咳嗽，咳淡绿色脓痰，抗感染治疗效不佳，症状可自行好转或加重。外院曾先后拟诊为：“肺结核”和“肺癌”，均因证据不足，未予明确诊断及治疗。查体：双肺偶闻及干湿罗音。 辅助检查（一） 外周血嗜酸细胞20.0-13.6%；血涂片：嗜酸细胞21%； 肺功能：阻塞性通气功能障碍，弥散功能基本正常，可逆试验无改善； 过敏原试验：多价真菌Ⅰ++、多价真菌Ⅱ++、棕麻±、互隔交链孢+、枝孢芽枝菌+、烟曲霉+； 特异性IgE：多主枝孢2级0.91、烟曲霉3级16.06、白假丝酵母2级1.59、交链孢霉2级2.24、新月弯孢霉2级1.48； 辅助检查（二） 支气管镜：右上叶后段前段左上叶尖段开口狭窄，右上叶后段、左上叶前段可见灰黄色痰栓； 病理：（右上叶后段）支气管粘膜显慢性炎，粘膜内可见中性白细胞，淋巴细胞及嗜酸性白细胞