0114;李卓-孙小俊;马鹏飞加急返修;急性脑梗死后抑郁伴高同型半胱氨酸血症患者的疗效观察.docVIP

再添加3个核心参考文献 注意修改以下几点： 题目与内容我自己粗略的修改了一下，最好是写急性脑梗死后抑郁 例数最好是奇数，统计表格一定要准确，不要写的疗效太显著，有点假 选用的文章最好都是统计源核心期刊，这样更有说服力 抑郁的名词解释最好加进去，评分标准等 分析同型半胱氨酸与脑神经的代谢最好再加一点 分析脑血管病，不用带进心肌梗死，选一些专业的词语 把脑血管病等其他危险因素说一下，我适当改了 急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症患者的疗效观察 【摘要】：目的：关于急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症患者的疗效分析。方法：本次研究选取我院2012年2月～2015年2月期间收治的79例急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症患者作为研究对象。对照组患者采用肠溶阿司匹林治疗；观察组患者采用肠溶阿司匹林联合甲钴胺、维生素B6、叶酸治疗。观察指标为两组患者治疗前后同型半胱氨酸水平以及简易精神状态量表（MMSE）的评分变化。结果：观察组患者经过治疗后，患者体内同型半胱氨酸的含量明显少于对照组。其HAMD评分优于对照组。结论：对于急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症患者的治疗，运用肠溶阿司匹林、甲钴胺维生素B6、叶酸治疗等药物联合治疗后，效果显著，患者认知功能障碍症状明显减轻。 【关键词】：急性脑梗死;认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症;疗效观察 急性脑梗死又称为急性缺血性卒中，中医称之为卒中或中风[1]。近年来研究发现，高同型半胱氨酸血症是诱发脑梗死的独立因素。而且老年人脑梗死患者因为其机体功能降低，很容易在治疗期间出现精神问题。本次研究选取我院2012年2月～2015年2月期间收治的79例急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症患者作为研究对象。具体报告如下： 1 资料和方法 1.1 基线资料 本次研究选取我院2012年2月～2015年2月期间收治的79例急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症患者作为研究对象。随机分成对照组和观察组，对照组40例患者,观察组39例患者。所有患者均符合急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症相关诊断标准（MMSE27分，同型半胱氨酸水平13.69umol/l），剔除对此次实验结果有影响的患者。 对照组：男性患者22例，年龄范围（61～79）岁；女性18例，年龄范围（60～78）岁；平均年龄（65.48±4.25）岁。对照组患者同型半胱氨酸水平为22.12±5.23umol/L。 观察组：男性患者23例，年龄范围（62～77）岁；女性16例，年龄范围（61～76）岁；平均年龄（65.46±4.28）岁。观察组患者同型半胱氨酸水平为22.09±5.24umol/L。 对照组和观察组的患者在年龄，性别比例，相关危险因素（高血压病、糖尿病、吸烟、饮酒、高脂血症、高代谢综合征等），同型半胱氨酸水平等资料比较无明显差异（p＞0.05）。 1.2 方法 1.2.1 对照组方式 对照组急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症患者采用常规治疗，具体用法用量如下：为患者口服阿司匹林肠溶片，一日一次，每次300毫克。以十四天为一个疗程。 1.2.2 观察组方式 观察组急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症患者采用肠溶阿司匹林、甲钴胺维生素B6、叶酸治疗，具体用法用量如下：肠溶阿司匹林300mg 一日一次，肌肉注射甲钴胺注射液，每天一次，每次0.5毫克[2-3] 。维生素B6 20mg 一日一次 口服，叶酸片 10mg 一日一次，以十四天为一个疗程。 1.3 观察指标 观察指标：比较两组患者治疗前后同型半胱氨酸水平以及简易精神状态量表（MMSE）的评分变化。MMSE评分标准为患者病情愈重评分愈低，反之愈高。急性脑梗死后认知功能障碍：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数27为认知功能障碍严重程度分级方法：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE?10-20分;重度,MMSE≤9分血管性认知功能障碍(血管性痴呆)是一种临床综合征,近年来有上升趋势其原因由于各种脑血管病在增加,导致脑内血液循环障碍,引发脑功能降低以致痴呆发生