多根多处肋骨科骨折切开复位内固定术后的护理体会.docVIP

一例多根肋骨骨折切开复位内固定术后的护理体会 昆明市宜良县第一人民医院 周汝智 [摘要]多根多处肋骨骨折可出现“反常呼吸运动”，因疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸运动受限，呼吸浅快和肺泡通气减少，病人不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌梗阻，肺不张，肺部感染，常并发血气胸，肺挫伤，造成呼吸循环功能不全，危及生命，需要进行胸腔闭式引流和切开复位内固定术，护理需严格掌握规范吸痰，胸腔闭式引流等。 [关键词]多根肋骨骨折 切开复位内固定术 护理体会 肋骨12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折常见，不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。一般处于恢复期的患者可以用中医比较安全，更好的促进愈合和骨痂生长的作用。急性期过后，多出门走走，晒晒太阳。骨折早期因忧思少动，气机郁滞，无力运，常有大便秘结宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。易发生尿路感染和结石，宜适当多饮水利尿不要吸烟在以上方面注意的前提下去治疗会有更好的效果 1 2