第六章心理干预.ppt

第六章 心理干预 目 的 要 求 目的： 学习心理行为干预技术的基本概念和基本手段，用以解决医学临床和日常生活中的心理行为问题 掌握：心理干预和心理治疗的概念精神分析疗法的指导思想行为治疗应遵循的基本原则、主要方法认知治疗、行为治疗和分析性治疗三者间的关系认知治疗的5种基本技术常见的认知歪曲形式森田疗法的基本原理、适应证与评价支持治疗应掌握的原则暗示治疗的方法松弛疗法中的对照法生物反馈疗法的概念 熟悉：心理治疗的基本要素自由联想、抗拒、移情、发泄等概念行为治疗的适应证认知治疗的基本过程和适应证来访者中心疗法的特点以及对医生的态度要求森田疗法的主要实施阶段支持治疗的方法松弛疗法的基本原理生物反馈疗法的原理 了解：心理治疗性质、原则和基本过程认知领悟疗法的原理行为治疗的基本过程和对常见疾病的疗效情况常见认知治疗的种类以及对常见心理障碍的疗效 支持治疗的适应证暗示性的测试方法催眠疗法的理论；催眠诱导的过程松弛疗法实施前的注意事项生物反馈疗法的方法 教 学 内 容 心理干预是在心理学理论指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或心理问题施加影响，使之发生指向预期目标变化的过程。心理治疗是心理干预中最常用的方法。 心理治疗是以医学心理学的各种理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用各种心理学技术或通过某些仪器以及一定的训练程序，改善病人的心理条件，增强抗病能力，从而消除心身症状，重新保持个体与环境之间的平衡，达到治疗的目的。 治疗者必须具备一定的心理学知识和技能；治疗要按一定的程序进行；使用各种心理学的理论和技术； 治疗的对象是具有一定精神、躯体或行为问题的人； 治疗的目的是通过改善病人的心理机能，最终消除或缓解其可能存在的各种心身症状，恢复健全的心理、生理和社会功能。 心理治疗中的理论、认知活动与治疗者角色 在心理治疗过程中，需要通过某种理论解释这些问题的产生原因，并以相应的特定方法解决这些非认知层面的问题。心理治疗者不但要通过自己的认知活动使用各种治疗理论和特定的操作步骤，而且要训练自己能够在治疗过程中不受自己的非认知层面如个性因素的干扰与影响，还要有从日常生活到治疗工作之间进行角色互换的能力。具体见下图。 现代心理治疗应用范围越来越广。从医学心理学角度，心理治疗在医学临床实践中目前主要应用于以下几个方面： 综合性医院有关的病人：急性疾病的病人； 慢性疾病的病人；心身疾病的病人 精神科及相关的病人 各类行为问题 社会适应不良 基本方法 人本疗法旨在向患者提供重新开始成长过程的新经验。 医生努力提供一种人际关系，在这种关系中医生表达下述3种态度：无条件的积极尊重与接纳；通情或设身处地的理解；真诚或一致性。 适应证和评价 适应证：患者中心疗法在国内主要适用于针对正常人群的普通心理咨询，即咨询对象无心理或精神障碍者，如果有较明显的心理或行为问题者，应主张医学心理咨询或专业心理治疗。 评价：研究还表明，患者得到帮助的程度与真诚、准确的通情、积极尊重的态度呈显著相关。Halkids发现这三种态度和患者的成功呈正相关，患者从医生那里感受到这三种态度越多，治疗得益也越大。 原理：来自上述内脏操作条件反射，同时与信息论和控制论有关。 种类：肌电反馈、皮肤电反馈、心率、血压反馈、皮肤温度反馈、括约肌张力反馈、脑电反馈 方法： 在指导语的引导下，学会使全身骨骼肌高度放松和使大脑皮层的唤醒水平处于最佳状态。 重 点 难 点 自 测 习 题 1.心理干预 2.心理治疗 3.折衷心理治疗 4.自由联想 5.暗示疗法 6.催眠疗法 7.行为治疗 8.厌恶疗法 9.阻抗 10.移情 11.疏泄 12.系统脱敏 13.认知治疗 14.患者中心疗法 15.生物反馈疗法 课 外 阅 读 关 键 词 汇 What does the Psychoanalytic Therapist do? The major function of the psychoanalytic therapist is to listen carefully and attentively to the patient in order to understand him and facilitate communication. The therapist uses both intelligence and feelings to obtain verbal and nonverbal clues to the patients problems. The analyst must first understand these dis