心律失常内科学2.ppt

房性：异搏定、心得安、倍他乐克、地高 辛、ATP 室性：慢心律、利多卡因 房性、室性（广谱）：心律平、安律酮、 索他洛尔 （二）房室传导阻滞 是临床上常见的 一种传导阻滞。 种类： 一度房室传导阻滞 二度房室传导阻滞 三度房室传导阻滞 一度房室传导阻滞（Ⅰ°A-VB） 特点：心电图上P-R间期0.20S，少数可达0.5-0.8S。来自窦房结的激动每次都能传入心室，而无脱落现象， 二度房室传导阻滞（Ⅱ°A-VB） 是激动自心房至心室的传导有中断，即部分心房激动不能下传至心室。 一般以心房和心室激动的比例来说明传导阻滞情况，如为3:2，即3QRS波中有2个下传心室。 二度房室传导阻滞又分为氏Ⅰ型（Mobit Ⅰ型）及氏Ⅱ型（Mobit Ⅱ型）。 1. Ⅱ 度Ⅰ型A-VB （文氏现象）： 特点：P- R间期随每次心搏逐渐延长直至P波完全被阻断，出现QRS波群脱落。 2 Ⅱ度 Ⅱ型A-VB （又称莫氏现象）： 特点：心电图上呈P波周期性的突然不能下传心室，但P-R间 期是固定不变的，即在心室波脱漏前没有PR延长。 三度房室传导阻滞（Ⅲ°-AVB） 特点：心房激动完全不能下传至心室，心房由窦房结控制，心室由心室自搏节奏点控制，发生缓慢而匀齐的心室搏动,形成心电图上P波与QRS波完全无关的各