心肺复苏与电除颤精选
一.心肺脑复苏术(Cardio-Pulmonary-Cerebral Resuscitation=CPCR) 是针对心脏、呼吸骤停者所采取的一系列急救措施,以恢复其自主循环、呼吸和意识。 复 苏:复活、苏醒 = 死而复生,强调大脑的复苏 心肺复苏:是针对心脏、呼吸骤停者所采取的一系列急救措施,以恢复其自主循环、呼吸。包括:三大基本要素,即:胸外按压 : 形成人工循环,暂时性维持血流灌注;电击除颤 : 转复心室颤动,促使其恢复自主心搏;人工呼吸 :纠正严重缺氧,并努力恢复自主呼吸。 —中国心肺复苏指南 成人心肺复苏术患者绝大多数为心脏骤停,少数为呼吸骤停? 心脏骤停:心脏泵血功能不能满足大脑存活而引起的一系列症状 包括4中临床现象: 极快的心率:室颤、室扑、无脉性室速; 极慢的心率:30次/左右的心率(窦性或逸搏心率等) 心电静止 电-机械失偶联 2015指南新变化 胸外按压速率(成年患者):100-120次/分钟 胸部按压深度(成年患者):5-6cm 胸廓回弹:避免在按压间隙倚靠在患者胸上 可以在心肺复苏中使用视听反馈装置 延迟通气:包括被动给氧、辅助气道装置置入、200次持续胸外按压配合 高级气道通气:每6秒进行1次人工呼吸 以团队形式实施心肺复苏:BLS流程更加灵活 注:国际心肺复苏指南中年龄的划分:成人:≥8岁;儿童:1-8岁;婴儿:<1岁;新生儿:出生后第
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