心血管疾病的常见症状.pptVIP

发生机制： 发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增加所致。若病人血红蛋白增多达180g／L时，虽然SaO285％亦可出现发绀。而严重贫血(Hb60g／L)时，虽SaO2明显降低，但常不能显示发绀。故而，在临床上所见发绀，并不能全部确切反映动脉血氧下降的情况。 引起发绀的心血管疾病： 中心性发绀：由于异常通道分流，使部分静脉血未通过肺进行氧合作用而入体循环动脉，如分流量超过心输出量的1／3，即可出现发绀。常见于发绀型先天性心脏病，如Fallot四联症、Eisenmenger综合征等。 周围性发绀：常见于引起体循环淤血、周围血流缓慢的疾病，如右心衰竭、渗出性心包炎心包压塞、缩窄性心包炎、 引起发绀的其他疾病： 肺性发绀：即由于呼吸功能不全、肺氧合作用不足所致。如喉、气管、支气管的阻塞、肺炎、阻塞性肺气肿、弥漫性肺间质纤维化等； 缺血性周围性发绀：常见于引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病，如严重休克、暴露于寒冷中和血栓闭塞性脉管炎、雷诺病等； 血液中存在异常血红蛋白衍生物：高铁血红蛋白血症、先天性高铁血红蛋白血症等。 9、咯血 喉及喉部以下的呼吸道任伺部位的出血，经口腔咯出称为咯血，少量咯血有时仅表现为痰中带血，大咯血时血液从口鼻涌出，常可阻塞呼吸道，造成窒息死亡。 一旦出现经口腔排血究竟是口腔、鼻腔的出血还是咯血是需要医生仔细鉴别的。其次，还需要与呕血进行