急性呼吸衰竭的急救与护理.ppt

朱芊芊 急性呼吸衰竭的急救与护理 急性呼吸衰竭的定义 急性呼吸衰竭是指由各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重不全，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能紊乱及代谢不全的临床综合症。 一、?病因 1、脑部疾患 急性脑炎、颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑水肿等 ?2、脊髓疾患? 脊髓灰质炎、多发性神经炎、脊髓肿瘤、颈椎外伤等。 ? 3、神经肌肉疾患? 重症肌无力、周围神经炎、呼吸机疲劳、破伤风、有机磷中毒等。 ?4、胸部疾患? 血气胸、大量胸水、胸部外伤、胸腔和食管肿瘤术后、急性胃扩张、膈运动 不全等。 ? 5、气道阻塞? 气道肿瘤、异物、分泌物及咽喉、会厌、气管炎症和水肿。 ? 6、肺疾患? ARDS、肺水肿、急性阻塞性肺疾患、哮喘持续状态、严重细支气管和肺部炎 症、特发性肺纤维化等。 ? 7、心血管疾病 ?各类心脏病所致心力衰竭、肺栓塞、严重心律失常等。 ? 8、其他? 电击、溺水、一氧化碳中毒、严重贫血、尿毒症、代谢性酸中毒、癔病等。 ? 2．主要症状 呼吸衰竭表现为低氧血症、高碳酸血症或二者兼有，可使机体各器官和组织受到不同程 度的影响。主要表现为呼吸困难、呼吸频率加快、鼻翼扇动、辅助呼吸机活动增强、呼吸费 力，有时出现呼吸节律紊乱，表现为陈 - 施呼吸、叹息样呼吸，重症病人可出现意识不全、 烦躁、定向力不全、谵妄、昏迷、抽