急性心肌梗死急救护理.ppt

急性心肌梗死的急救护理 临 床 表 现： 疼痛：疼痛呈压榨性，烧 灼感伴窒息、大汗、 烦躁、恐惧、濒死感 临 床 表 现： 肠道症状：恶心，呕吐，上腹 胀痛 心律失常：室性期前收缩，房室传导阻滞 临 床 表 现： 心源性休克：皮肤湿冷，脉细而 快，尿量减少，面色苍白 血压下降 心力衰竭：呼吸困难，发绀，咳 嗽 肌酸激酶（CK) 天门冬氨酸基转移酶（AST) 肌酸激酶同工酶（CK-MB) 乳酸脱氢酶（LDH） 肌钙蛋白I,T 护理评估，与措施： 护理评估，与措施： 护理评估，与措施： 抢救的配合与护理： 溶栓的应用 阿替普酶：50mg~100mg 50mg： 首剂静推8mg 余下42mg90min静滴完 100mg：首剂静推15mg 30min内再静滴50mg 余下35mg在60min内滴完 溶栓的适应症 两个或两个以上相邻导联ST段抬高（胸导联≥0.2mV，肢导联≥0.1mV），或病史提示AMI左束支传导阻滞，起病时间＜12小时，患者年龄＜75岁。 ST段显著抬高的MI患者年龄＜75岁