第七章社区卫生服务的设备、物资、药品、时间管理.pptVIP

第七章 社区卫生服务的设备、物资、药品以及时间管理 第一节 设备的管理 物质运行状态：购、验、安、调、使用、质检、维护维修、报废。 经济运行状态：资金筹集、投入-产出、效益评价。 一、医疗设备配置的原则 1、层级原则 2、功能原则 3、适宜原则 4、资源共享原则 5、条件具备原则 满足服务需要、总体规划、资源共享 二、社区卫生服务机构设备管理的特点 1、医疗设备的安全性和有效性。 2、医疗设备的效益性。 3、医疗设备的计量性。 4、医疗设备的使用人员与设计人员信息沟通。 5、医疗设备管理的前瞻性。 三、社区卫生服务机构设备管理的原则（自学） 四、社区卫生服务机构设备管理的主要内容 1、装备管理 （1）中长期装备规划； （2）年度购置计划； （3）平时的临时申购； （4）消耗与低值物品计划。 2、技术管理 技术验收、操作技术培训、维护与维修 3、经济管理 4、政策法规管理 三证：产品注册证、卫生许可证、准销证，进口产品的安全质量许可证。 五、社区卫生服务机构设备购置（自学） 六、医疗设备的常规管理 1、建立规范的固定资产账务及卡片 设备管理部门的总账（与财务设备账相符）、分类账、分户账； 设备的账务、卡片（正、副）、实物相符。 2、做好医疗设备技术档案的管理 内容包括：申请购置文件、购置合同、验收记录、使用说明书与合格证、维护与维修记录、设备报废记录。 3、制定和健全设备管理的各项规章制度 （P168） 第二节 物资管理 一、社区卫生服务物资的分类和管理意义 1、分类 （1）按功用特性 医疗物资、总务物资、生活物资 （2）按价值分类 固定资产、低值易消耗品、药品 2、意义 （1）是正常运作的物质基础； （2）取得良好经济效益的保证； （3）是社区管理的重要组成部分。 二、社区卫生服务物资管理的特点 1、质量第一。 2、保险存贮。 3、占用资金量大。 4、种类多，管理方法各异。 第四节 药品管理 一、药品概念 是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定由适应症或功能主治、用法、用量的物质。 二、药品分类 1、现代药与传统药； 2、新药和仿制药品； 3、生物制品与新生物制品； 4、处方药与非处方药； 5、国家基本药物和基本医疗保险药品目录； 6、特殊药品的管理 三、药品管理的主要内容 1、药事管理组织机构及职责 药剂科（进货、储存、销售） 2、药品管理的具体内容 （1）GMP、GSP （2）执行标准—中华人民共和国药典 （3）处方药和非处方药分类管理 （4）特殊药品的管理 特殊管理药品种类 麻醉药品 一类精神药品 二类精神药品 毒性药品：亚砷酸针、 A型肉毒素针(临时用药) 放射性药品 限制使用药品：枸橼酸西地那非片 办理麻醉药品专用病历需要的手续 二级以上医院的医疗诊断证明 村委会或居委会的证明 患者户口簿 患者身份证 代办人身份证 麻醉药品、一类精神药品使用知情同意书，患者(家属)签字。 专用病历麻醉药品一类精神药品专门病历的式样.必须在指定的医疗机构使用 （5）建立和执行药品不良反应检查报告制度 （6）药品采购管理 质量第一、进货程序正规、集中招标 3、处方内容：处方包括前记，正文和签名三部分。处方前记包括医疗单位全称，患者姓名，性别，年龄，科别，处方日期等。正文包含药品名称，剂型，规格，数量，使用剂量和给药方法。麻醉药品还要写明诊断。签名包含处方医生签名，配方人和检查发药人签名，收费员盖章等。 4、处方的书写：处方必须书写清楚，正确，内容完整，无缺，无误才能调配。处方如有修改，应由处方医生在修改处签字。如处方书写不符合要求或有差错，应与医生联系，更改后再调配，药剂人员不得擅自修改处方。处方药品及制剂名称，使用剂量，应以中国药典及国家药品标准颁布的药品标准为准。上述资料未收载者，可参照药品说明书。普通药品可以用缩写，但缩写不得引起误解，特殊管理的药品必须写全名。如医疗需要，必须超过剂量时，医师须在剂量旁重加签字方可调配。 5、处方的调配：调配处方应严格执行“三查七对”。查药品名称，用药剂量，用药方法。药物配伍变化和合理用药等；查医师签名；查收费情况。对科别，患者姓名，性别年龄，药品规格，用法用量，瓶签等。调配人员和核对人双签字或独立配方时，单人双签字。发药应核对处方和患者手中副联中号码