【2017年整理】偏头痛的诊断与治疗.pptVIP

偏头痛的诊断与治疗;头痛; 国际头痛协会（HIS）于1988年制定了 头痛的分类和诊断标准，成为头痛分类和 诊断的国际规范。2004年，国际头痛协会 （HIS）推出了第2版“头痛疾患的国际分 类，见下表。;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; 偏头痛（migraine） ;概述 中西医对偏头痛病因病机的认识 临床诊断要点 中西医治疗进展 头痛宁胶囊基础及临床研究概况 ;偏头痛;偏头痛的临床特征;偏头痛;偏头痛病名的提出;偏头痛病名的提出;偏头痛病名的提出;偏头痛病名与临床表现的描述;《东垣十书·内外伤辨》 首次提出了偏头痛的病症名称。 谓：“如头半边痛者……此偏头痛也。” ;偏头痛的鉴别诊断;偏头痛的鉴别诊断;偏头痛的病因病机;偏头痛的病因病机;偏头痛的病因病机; 纵观前人对引起偏头痛的病因病机的论述和临床实际，可将引起本病的病因病机归纳为： ;偏头痛的病因病机;偏头痛的病因病机;偏头痛的病因病机; 食物 ; 其他 ;现代医学对偏头痛发病机制的认识;现代医学对偏头痛发病机制的认识;现代医学对偏头痛发病机制的认识;偏头痛的发作周期; 惧怕偏头痛发作也可能出现心理异常，导致情绪悲观和社会问题。 最近一项研究报告发现，在偏头痛发作期间31％ 的患者取消家庭活动，30%的患者取消社会活动。一半以上的偏头痛患者回答说偏头痛以一种或各种方式影响了他们的家庭关系。;现代医学对偏头痛发病机制的认识;概述 中西医对偏头痛病因病机的认识 临床诊断要点 中西医治疗进展 头痛宁胶囊基础及临床研究概况 ;青春期发病，具有明显家族史 男性:女性≈1:3.5~4 反复发作的一侧头颅搏动性头痛 一般少见神经体征 ;偏头痛临床表现;偏头痛临床表现; 无先兆偏头痛 ; 有先兆偏头痛 ;最常见为视觉先兆，常为双眼同向症状，如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形 其次为感觉先兆，感觉症状多呈面－手区域分布 言语和运动先兆少见 先兆症状一般在5～20分钟内逐渐形成，持续不超过60分钟;头痛在先兆同时或先兆后60分钟内发生，表现为一侧或双侧额颞部或眶后搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、苍白或出汗、多尿、易激惹、气味恐怖及疲劳感等 可见头面部水肿、颞动脉突出等 活动能使头痛加重，睡眠后可缓解头痛;头痛可持续4～72小时 消退后常有疲劳、倦怠、烦躁、无力和食欲差等，1～2日后常可好转; 伴典型先兆的偏头痛性头痛 ; 散发性偏瘫性偏头痛 ; 基底型偏头痛 ; 视网膜性偏头痛 ; 眼肌麻痹性“偏头痛” ; ; IHS（2004年）最新偏头痛诊断标准 ;（1）符合（2）～（4）特征的至少2次发作 （2）先兆至少有下列中的1种表现，但没有运动无力症状： ① 完全可逆的视觉症状，包括阳性表现（如闪光、亮 点或亮线）和（或）阴性表现（如视野缺损） ② 完全可逆的感觉异常，包括阳性表现（如针刺感和 （或）阴性表现（如麻木） ③ 完全可逆的言语功能障碍;偏头痛临床诊断要点;偏头痛临床诊断要点;常见的原发性头痛的鉴别表;概述/历史沿革 中西医对偏头痛病因病机的认识 临床诊断要点 中西医治疗进展 头痛宁胶囊基础及临床研究简介 ;偏头痛中医辨证治疗;中医辨证治疗;中医辨证治疗;中医辨证治疗;随症加减用药： 1.肝火偏旺者：加龙胆草、 夏枯草 2.舌红脉弦细者??加生地 、枸杞 、女贞子、旱莲草、白芍 3.头昏 头晕者：加菊花 、蔓荆子、天麻 4.夏季暑湿内侵，苔厚腻或见胸闷纳差者：加香薷、藿香 5.抑郁 焦虑者：加竹茹 、郁金、 佛手、 合欢皮 6.胃火炽盛，舌红 口渴者：加石膏 7.颈肩部肌肉僵硬者：加葛根、藁本、羌活 ;偏头痛现代医学治疗;概述 中西医对偏头痛病因病机的认识 临床诊断要点 中西医治疗进展 头痛宁胶囊基础及临床研究概况 ;头痛宁胶囊研究概况;头痛宁胶囊处方组成;头痛宁胶囊研究概况;头痛宁胶囊临床有效性研究;头痛宁胶囊急毒试验结果;头痛宁胶囊药效学研究结果;头痛宁胶囊药效学研究结果;头痛宁胶囊药理学研究结果;参考文献;谢谢各位的聆听