1常见疾病的防治知识
大学生身心健康教育 广 洁 丽;常见疾病的防治知识;一 常见症状和体征的识别与处理; 症状(symptom)是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。如:疼痛、眩晕、心悸、发热、呼吸困难等。
体征(sign)是指医生或其他人客观检查到的改变。如:肝脾肿大、心脏杂音等。;㈠ 发 热(fever);1 概念
正常情况下,体温调节中枢调控人的体温,使机
体产热和散热呈动态平衡,以保持体温的相对恒定。;致热源 机体 体温调节中枢功能障碍 体温调定点上升 骨骼肌阵缩 寒战 产热增多
机体做出一系列反应 皮肤血管收缩 皮肤苍白
散热减少 竖毛肌收缩 畏寒
体温上升 发热;2 病因
⑴ 感染性发热:由各种病原体引起的发热
⑵ 非感染性发热:a 无菌性坏死物质的吸收:如大手术后的组织损伤、内出血、大血肿、大面积烧伤;心梗、肢体坏死;癌症、白血病、溶血反应等。
b 抗原抗体反应:如风湿热、药物热、结缔组织病等。; c 内分泌与代谢疾病:如甲亢、重度脱水等。
d 皮肤散热减少:如广泛性皮炎、鱼鳞病、慢性心功能不全等。
e 体温调节中枢功能失常:如中暑、重度安眠药中毒、脑出血、脑震荡、颅骨骨折等。
f 自主神经功能紊乱:属于功能性发热;3 正常体温与生理变异
人的正常体温一般为36℃~37℃。下午较早晨稍高;剧烈运动或进餐后体温会略升高;女性在月经前和妊娠期体温稍高于正常;老年人体温相对低于青壮年。;4 临床表现
分度:低热 37.5℃~38℃ 中度发热 38.1℃~39℃ 高热 39.1℃~41℃ 超高热 41℃以上
分期:体温上升期、高热期、体温下降期
伴随症状:寒战、结膜充血、单纯疱疹、淋巴结肿大、
肝脾肿大、出血、关节肿痛、皮疹、昏迷;5 处理
卧床休息、多喝水、进食清淡易消化饮食;经常漱口、
保持口腔卫生;及时就医、明确诊断、在医生指导下使
用退热药物。;㈡ 咳嗽(cough)与咳痰(expectoration);1 概念
咳嗽是一种保护性反射动作,通过咳嗽可以清除呼吸道
分泌物及气道内异物。但是频繁剧烈的咳嗽可致呼吸道内
感染扩散、出血甚至诱发自发性气胸。
痰是气管、支气管发生炎症时的分泌物或渗出物,借助
咳嗽将其排出即为咳痰。痰有粘液性、浆液性、脓性、血
性等。;2 病因
⑴ 呼吸道疾病:呼吸道感染是引起咳嗽、咳痰最常见原因。
其他如结核、哮喘、肿瘤、出血、异物等均
可引起咳嗽。
⑵ 胸膜疾病:胸膜炎、气胸等
⑶ 心血管疾病:左心衰所致肺淤血、肺水肿可引起咳嗽;右
心或体循环静脉栓子脱落致肺栓塞也可引起
咳嗽。
⑷ 中枢神经因素:皮肤受冷刺激、脑炎、脑膜炎时可出现咳
嗽。;3 处理
因咳嗽咳痰常见于呼吸道感染,故应该视病原体不同给予相应的抗感染治疗。轻咳不需要服镇咳药;干咳而
无痰者可根据病情严重程度选用镇咳药;痰多患者则应
以祛痰、止咳为主,避免使用强力镇咳药,防止痰液滞
留,加重感染。;㈢ 咯 血(hemoptysis);1 概念
咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔
咯出为咯血。
呕血(hematemesis)是指上消化道出血经口腔呕出。
出血部位多见于食管、胃及十二指肠。
*每日咯血量在100ml以内为小量;
100~500ml为中等量;
500ml以上或一次咯血100~500ml为大量咯血。;2 病因
⑴ 支气管疾病:如支气管扩张、肺癌和慢支等。
⑵ 肺部疾病:在我国引起咯血的首要原因为肺结核。其他常
见的有肺炎、肺脓肿等。
⑶ 心血管疾病:常见于二尖瓣狭窄
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