糖尿病课件2009-12-23.pptVIP

 临床表现 代谢紊乱症群: 三多一少 举例：病友A：50kg 、35 kcal 每日所需营养要素的比例： 碳水化合物=1750×60%=1050千卡÷4=263克 脂肪=1750×25%=437.5千卡÷9=49克 蛋白质=1750×15%=262.5千卡÷4=65克 每日所需摄入碳水化合物263克， 脂肪49克， 蛋白质65克 作用于ATP敏感型钾通道，促进胰岛素释放 加强胰岛素与受体亲和力，改善受体和受体缺陷， 增加胰岛素敏感性 抑制肝糖原异生，减少肝糖输出 增加外周组织对胰岛素的摄取和利用 2.双胍类:二甲双胍 抑制 α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收， 降低餐后高血糖 量： 按体重10％估算 速度 ：头2~4h补1000～2000ml,24h补3000~5000ml 种类： 先补生理盐水, 后补糖， 血糖13.9 mmo/L时补糖,葡萄糖:胰岛素=3~4:1 如 5%GS 500 ml + RI 6 U 饥饿的问题 喝“粥”的问题： 煮熟、煮烂的食物以及含水多的食物容易消化吸收