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肿瘤的生物学行为  范钦和 南京医科大学一附院 基底细胞癌 隆突性皮肤纤维肉瘤 病例 女性, 42岁, 脑膜肿瘤, 直径4CM 同例患者 半年后发现右股骨肿块 病理诊断 　 血管外皮肉瘤 内分泌肿瘤的良恶性的标准与其它肿瘤不一样，它们主要不取决于肿瘤细胞的形态，而取决于其生长方式。 甲状腺癌：包膜浸润与血管浸润 骨肿瘤 而骨肿瘤则非常强调影象、临床、病理组织学三结合，因为外伤后新生的骨小梁周围骨母细胞的异型性比高分化骨肉瘤瘤细胞的异型性还要明显，但两者的影象学完全不一样。 有些医疗纠纷源于医生对于诊治的不同意见，源于医生之间的矛盾。 医疗是一个高风险的行业，医生应该学会在努力治病的同时注意保护自己。过多的医疗纠纷会形成医生不敢承担风险；患者蒙受损失；医学事业后退；大家都是输家。会形成一个怪圈。 少数肿瘤的良恶性不可预测，如子宫的恶性潜能未定的平滑肌肿瘤等。有人将此称为灰色区域。 病理学的教材和教学方法需要改革。许多教科书并非完全正确。 关于肿瘤，社会上的认识有误区，医务界也有误区，病理的教学上同样有误区。 二、肿瘤的早期诊断 * * 一、 肿瘤的良恶性 绝对的良恶性与相对的良恶性：大部分肿瘤的良恶性是十分明确的，而一部分的良恶性是相对的。 良恶性是人们根据肿瘤的特点而做出的总结，它只是