11-14临床执业医师考试病理辅导2013.ppt

第十三部分 免疫性疾病 略 1、自身免疫性疾病 2、免疫缺陷病 3、器官和骨髓移植 1、免疫系统组成 免疫器官、免疫细胞、免疫分子 2、免疫器官 中枢免疫器官：胸腺、骨髓 周围免疫器官：脾、淋巴结、扁桃体 3、免 疫 细 胞： T淋巴细胞、 B淋巴细胞、 NK细胞、 巨噬细胞 自身免疫—指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的现象。 自身免疫性疾病—指因机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。 1、自身免疫性疾病基本概念 2、自身免疫性疾病的分类 （1）器官特异性自身免疫性疾病：患者的病变常局限于某一特定的器官，由对器官的特异性抗原的免疫应答引起 典型疾病：淋巴细胞性甲炎、A型胃炎等 （2）全身性或系统性自身免疫性疾病：患者的病变可见于多种器官及结缔组织（结缔组织病或胶原病） 典型疾病：SLE、RA等 ? 患者血液中可测到高效价的自身抗体和（或）自身应答性T淋巴细胞 ? 含自身抗原的组织器官有损伤和功能障碍表现 ?部分自身免疫性疾病易发于女性 ?免疫抑制剂治疗有效 3 、自身免疫性疾病的基本特征 4 自身免疫病的发病机制 免疫耐受的丧失 ? T细胞激活，未能诱导自身凋亡 ? T细胞免疫不应答功能丧失 ? B细胞和T细胞协同作用失调 ? T细胞介导的抑制丧失 ? 交叉免疫