2008-09大四教学糖尿病2.ppt

糖 尿 病(diabetes mellitus,DM);;定义;特征 : 慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群 机制: 胰岛素分泌不足和/或胰岛素抵抗 ;糖尿病防治的三大挑战;全国14省市糖尿病流行病学调查调查覆盖全国14个省市，近5万人口;;;;;流行病学;1988年 IDF DM为3000万人 1997年 1.35亿 2000年 1.60亿 预计 2025年3亿 1991年6月27日IDF和WHO把每年的11月14日定为“世界糖尿病日” 2007年 联合国糖尿病日;患病率急剧增加的原因;分型;（一）、1型糖尿病(T1DM) （B细胞破坏，常引起胰岛素绝对不足） 1、免疫介导 2、特发性 （二）、2型糖尿病（T2DM） 其不同程度可从显著的胰 素抵抗伴相对胰岛素不足，到显著的胰 素分泌不足伴胰岛素抵抗 ;;;;病因、发病机制和自然史;T2DM 第1期 遗传易感性 第2期 高胰岛素血症和/或IRS 第3期 IGT 每年约有1-12%IGT患者发展成T2DM，IGT期高血压、 冠心病危险性增加 第4期 DM;;;;临床表现;并发症;慢性并发症;冠心病;脑血管意外; 下肢动脉硬化闭塞症 （40岁为31%,6