佛山市妇幼保健院抗菌药物分级指教准则.docVIP

肇东市妇幼保健院抗菌药物分级指导原则 为了加强抗菌药物的管理，遵循抗菌药物临床应用 “安全、有效、经济”的原则， 认真贯彻落实卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》，及近期卫生部医政司《抗菌药物临床应用管理办法》，在我院《抗菌药物合理应用的管理规定》的基础上，结合本院的实际情况，对我院临床上抗菌药物的分级管理提出如下指导原则， 并对不同级别医务人员使用不同级别抗菌药物资格进行限定： 一、抗菌药物实行分级管理 ??? 1、非限制使用抗菌药物（一线抗菌药物）：经临床长期应用证明安全、有效，副作用小；对细菌耐药性影响较少，价格相对较低或合理的抗菌药物。这类药物临床医师可根据需要选用。 ??? 2、?限制使用抗菌药物（二线抗菌药物）：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响及药品价格等方面存在局限性，如疗效好、但毒副作用较大，或是疗效好、但价格昂贵；这类抗菌药物应控制使用。 ??? 3、特殊使用抗菌药物（三线抗菌药物）：不良反应明显不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物，其疗效或安全性方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵的抗菌药物等，这类抗菌药物应严格控制使用。 二、分级应用指征及管理办法 ??? 临床选用抗菌药物应根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、