【2017年整理】气管插管、导尿术、胸穿、腰穿、插胃管评分标准.docVIP

胃管插管术评分标准 科室： 成绩： 项目 评分标准 分值 评分细则 扣分 准备 1、穿好工作服，清洁双手，带好口罩、帽子。（2分） 2、核对床号、姓名（2分） 3、询问有无鼻咽部病史（2分） 4、颌下铺巾，用棉签清洁、检查鼻腔鼻粘膜有无肿胀、炎症，有无鼻息肉及鼻中隔弯曲等。（5分） 5、提前向患者说明操作中需配合吞咽（2分） 13分 未做项目不得分 询问病史酌情扣分 未提前沟通扣2分 其他项目酌情扣分 实施 1、插胃管前应先检查鼻腔、口腔，有义齿者先取出，清洁鼻腔。（5分） 2、体位：患者取左侧卧位、半坐位或坐位，以左侧卧位最常用，头部略向前倾，以保证插管顺利进行。(5分) 3、术者带消毒手套，从事先打开的消毒包中取出胃管，检查胃管是否畅通，以石蜡油纱布涂抹需要插入的胃管部分，末端用止血钳夹住。左手持胃管前端、右手持胃管体部，粗略测定出鼻尖至一侧耳垂的距离（此相当于鼻尖至咽喉的距离），用右手拇指和示指捏住此处做标记，顺势将前端送入一侧鼻前庭，沿下鼻道将胃管缓缓插入，达到上述标记时相当于胃管前端接近咽喉部，边令患者做吞咽动作边将胃管送入食管。若在插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、发绀现象，表示误入气管，应立即拔出重插。（20分） 4、送入胃管达到40cm标记时，表明接近贲门，边下管边用消毒注射器抽吸，如