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优化全直肠系膜切除术 Roger Motson, MD, ICENI Centre, Colchester Hospital, UK Slide #1 好的，首先我需要告诉Steve的是，ICENI不是一串代表其他玩意儿的单词首字母缩写，它 是1000多年前布狄卡女王领导的一个部落的名称，他们将罗马军队赶出了凯尔特地区。言 归正传，我们来谈谈如何优化全直肠系膜切除术。 Slide #2 我认为在讨论如何使TME变得更好时，不仅仅需要考虑到后面我们会讨论到的手术技术层 面，事实上这还与将要接受TME手术的直肠癌患者个体情况的每个方面相关。同时，当你 在诊室对这些患者做出诊断后，需要面临的是一个漫长而复杂的诊疗路径。 Slide #3 我认为首先许多美国患者迥异于英国患者，在你告知他们患了直肠癌后，他们在当次就诊 剩余时间内的注意力很可能会变得很差。对患者进行的一些研究显示，在你做出诊断后他 们能记起的东西寥寥无几。因此也许优化对这些TME患者护理的第一步是再次与他们会 面，这时他们已经从最初的震惊中恢复过来，开始了解他们所患疾病的相关知识以及日渐 复杂的诊疗路径，这其中就包括了大家刚才听到的影像学检查。让患者对他们对接下来将 会发生的事情形成现实的期待是一大难点，而且许多患者会对病情的发展做出严重错误的 预判。在这方面，我们相比于约20年前已经有了