高血压前期的诊断与治疗.pptVIP

高血压前期的诊断和治疗 重庆市第一人民医院心内科 一、前言 1896年，意大利科学家希皮奥内·里瓦罗齐发明无创式袖带血压计 人群中动脉血压水平是随着年龄的增加而升高，在正常和血压升高之间很难划分一个明确的界限 一、前言 高血压认识的混沌时代 在上世纪30年代，著名心脏病学家PW White教授就说过“高血压可能是一种重要的代偿机制，我们不应该干预它…”，造成一个高血压“无需治疗”的时代。 一、前言 美国总统富兰克林·罗斯福高血压性脑出血的悲剧性启示 （1945年4月12日） 实际上，从1935年起，罗斯福的血压就快速升高，最高时达260/150mmHg，出现各种并发症 1953年，同样长期患高血压病的斯大林，因脑中风死亡 一、前言 逐渐证实高血压是引起严重心脑血管病最主要的危险因素，如卒中、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭，血压高低与危险性成正比关系 迫切需要确定高血压与正常血压之间的分界点 一、前言 正常血压和高血压分界点的定义： 如发现一种血压值并加以治疗后有益，明显减少人群的心、脑、肾并发症，并改善预后，则这种血压值就是高血压水平，这个点是区分有病和无病的分界点 据此一些学术机构制定了高血压的诊断标准 一、前言 高血压值确定后的广泛认同需经历一个过程，在若干年后结合进展可行修订，说明这些数值是可变的，是人为的 如世界卫生组织在不同时期多次对高血