父母供者外周血单倍体干细胞移植治疗儿童复发难治急性白血病.pdfVIP

摘 要 细胞移植。均采用“改良BU/CY+ATG”预处理方案和环孢素、吗替麦考酚酯及甲 氨蝶呤三联短程预防移植物抗宿主病。 结果与结论 35 例父母供者外周血单倍体造血干细胞移植治疗儿童复发难治急性白血病 8 均植入成功。①35 例患儿回输单个核细胞中位数为4.71(3.23-8.45)×10 /kg ，其中 + 6 CD34 细胞中位数为5.43(2.37-11.51)×10 /kg 。②干细胞回输后100 天内，移植相 关死亡率为 14.3%。③移植物抗宿主病发生情况：Ⅰ- Ⅱ度急性移植物抗宿主病 发生率为 34.3%；Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病发生率为 37.1%，其中母供组发 生率45.0% ，父供组26.7% ；慢性移植物抗宿主病总发生率为42.9% 。④临床疗 效：2 年无白血病生存率为42.9% ；2 年总生存率为51.4%，其中母供组45.0% ， 父供组60.0%；2 年原发病复发率为34.3%，中位生存时间为25 个月。结果显示： 对于无人类白细胞抗原相合的同胞供者或者不能及时寻找到非血缘人类白细胞 抗原全相合供者的儿童复发难治急性白血病，父母供者外周血单倍体造血干细 胞移植是一种高效可行的治疗方法；且在HLA 位点相合数同等的前提下，父亲 供者选择优于母亲供者。 关键词：单倍体；父母供者；儿童复发难治急性白血病；造血干细胞移植 II 万方数据 Abstract Parental peripheral blood haploidentical hematopoietic stem cell transplantation in treatment of children with relapsed and refractory acute leukemia Abstract Objectives To retrospectively analyze the clinical efficacy of parental peripheral blood haploidentical stem cell transplantation in treating children with relapsed refractory acute leukemia. Methods Parental peripheral blood haploidentical stem cell transplantation treating 35 cases of children relapsed refractory acute leukemia, all cases was adopted “modified Bu/Cy+ATG” conditioning regimen, and Methotrexate, cyclosporine A and mycophenolate mofetil were applied to prevent graft-versus-host disease (GVHD). Results and Conclusions: All patients achieved full engraft