特发性血小板减少性紫癜中医证候分布规律探讨.pdfVIP

目录 摘 要 1 Abstract 3 前言 5 资料与方法7 1 临床资料7 1.1 调查对象 7 1.2 西医诊断标准7 1.3 中医辨证分型诊断标准7 1.4 病例纳入标准 8 1.5 病例排除标准 8 1.6 病情轻重分级 8 2 调查方法：病历回顾性调查 9 2.1 制定信息调查表 9 2.2 资料采集方法9 2.3 统计学方法9 结 果 10 1 一般资料统计 10 1.1 性别统计 10 1.2 年龄统计 10 1.3 外周血象统计 11 1.4 病因分布统计 11 1.5 病程统计 12 1.6 病情轻重分级 12 1.7 ITP 与五脏的关系 13 2 中医四诊信息统计14 2.1 症状频率统计 14 2.2 舌象统计 15 2.3 脉象统计 16 3 证候分布统计 16 3.1 ITP 患者 7 个单证频率 16 3.2 两个单证组成的复证证型 17 3.3 三个单证组成的复证 17 3.4 四个单证组成的复证 17 3.5 证型组合统计 17 4 证型分布与不同因素的关系 18 4.1 证型组合与年龄 18 4.2 证型组合与病程 18 讨 论 20 1 中医学对特发性血小板减少性紫癜的认识 20 1.1 病名的认识 20 1.2 病因病机 20 1.3 中医辨证治疗 21 2 西医学对特发性血小板减少性紫癜的认识 22 2.1 对特发性血小板减少性紫癜的病因病机的认识 22 2.2 ITP 实验室检查23 2.3 ITP 的治疗原则23 3 导师的学术思想 24 3.1 导师对 ITP 病因病机的认识24 3.2 ITP 的辨证施治25 3.3 仙连颗粒的组方原则及现代药理研究26 4 本课题中中医证候分布规律的相关性分析 27 5 问题与展望 29 结 论 30 致 谢 31 参考文献 32 附录 34 附录 1 特发性血小板减少性紫癜中医症候信息采集表34 附录 2 文献综述39 中文摘要 摘 要 目的：特发性血小板减少性紫癜是临床常见的免疫性疾病，是一种常见的血液病。 其特点是血液循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；同时骨 髓巨核细胞发育成熟障碍，呈幼稚化改变。西医学治疗 ITP 的一线药物是糖皮质 激素，但激素治疗副作用较大，疗程长，部分患者耐受性差。中医中药在改善 ITP 患者症状方面具有显著优势，但目前，中医对 ITP 缺乏统一的、客观的辨证认识， 各抒己见，也缺乏对 ITP 中医证候进行科学的分析总结，为此，研究本病中医证 候学特点及证候规律，对规范本病的中医辨证论治有一定的临床指导意义。 方法：本课题采用回顾性调查的方式，严格按照纳入标准回顾了 119 例 2005 年 3 月至 20 11 年 12 月河南中医学院第一附属医院、第二附属医院、第三附属医 院病房和门诊已确诊为特发性血小板减少性紫癜患者，提取其中医信息中四诊资 料、证候特点及实验室检查指标，并制作特发性血小板减少性紫癜中医证候信息 采集表，对收集到的资料信息进行归纳与整合，运用 SPSS18.0 统计软件对 119 例 ITP 患者的证候分布规律进行整理、统计和分析，以初步了解 ITP 患者的基本 情况，探