2014年福泉市慢性病防控讲座——糖尿病的诊治.pptVIP

* 福泉市第一人民医院—— 杨作富 * 福泉市第一人民医院—— 杨作富 药物治疗 口服药物治疗 促分泌剂 磺脲类口服降糖药 格列本脲/美脲 苯甲酸衍生物 瑞格列耐 双胍类 二甲双胍 α葡萄糖苷酶抑制剂 阿卡波糖 噻唑烷二酮（TZD） 罗格列酮 胰岛素治疗 动物、人、胰岛素类似物 * 福泉市第一人民医院—— 杨作富 口服降糖药物的作用机理模拟图 高血糖 磺脲类药物 和苯甲酸衍 生物刺激胰 岛素分泌 α-糖苷酶抑制剂 延迟碳水化合物的 分解吸收 双胍抑制糖异生 及糖原分解 双胍类促进外周组织无氧糖酵解 TZD增加外周组织对胰岛素的敏感性 * 福泉市第一人民医院—— 杨作富 口服药物治疗 —— 磺脲类口服降糖药 适应症 无急性并发症 T2 DM用饮食、体育锻炼，不能良好控制 胰岛素每日用量〈20-30/U 对胰岛素抗药性或不敏感 禁忌症 作用机制 失效 原发性 继发性 * 福泉市第一人民医院—— 杨作富 与药物相互作用 增强：水杨酸类、磺胺药、保泰松、氯霉素、利血平 B受体阻滞剂 降低：噻嗪类利尿剂、呋塞米、利尿酸、糖皮质激素 口服药物治疗 —— 磺脲类口服降糖药 * 福泉市第一人民医院—— 杨作富 口服药物治疗 ——双胍类 机制 提高外周组织对糖的摄取和利用 抑制糖