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派特灵治疗老年尖锐湿疣临床观察 　　[摘要] 目的 观察中药制剂派特灵治疗老年尖锐湿疣的临床效果和安全性。 方法 选择2012年1月～2015年10月我院皮肤性病科门诊72例老年尖锐湿疣患者，随机分为两组，每组36例，观察组采用派特灵治疗，对照组采用超脉冲CO2激光治疗，两组均随访6个月，观察临床效果和不良反应。 结果 观察组36例患者中治愈32例，复发4例，治愈率88.9%（32/36），复发率11.1%（4/36）。32例治愈患者中，13例涂药半个疗程后疣体脱落，15例用药1个疗程后疣体全部脱落，4例用药2个疗程后疣体脱落。观察组的治愈率显著高于对照组，观察组的复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表1 1.2 治疗方法 观察组均予0.25%聚维酮碘溶液消毒后，采用浸有派特灵原液（中国科学院北京派特博恩生物技术开发有限公司研制生产）的棉片湿敷患处10～15 min，每日2次，连续3 d停药4 d为1个疗程。若疣体未脱落可进行下一个疗程治疗，至疣体脱落。总疗程不超过3 次（21 d）。对于阴道、宫颈及尿道口处疣体，以带尾纱的棉球（直径2.0～2.5 cm），浸派特灵原液后敷在患处，5 h后取出，温开水冲洗阴道1次/d，连续治疗3 d，停药4 d，如疣体未完全脱落，可重复用药。疣体脱落后，再使用派特灵稀释液（1∶50）大范围清洗生殖器或肛周阴道内灌洗，10 min/次，第1个月1次/d，第2个月1次/2 d，持续减量并冲洗3个月。随访6个月，前3个月每2周复查1次，3～6个月每1个月复查1次。随访过程中如有特殊情况，及时就诊，及时进行处理。对照组予超脉冲CO2激光治疗：治疗前用2.5%聚维酮碘消毒冲洗外阴及阴道，均采用25～50 W二氧化碳激光剂（CO2-L）对全部疣体进行逐个汽化清除，以疣体清除干净、基底清晰为止，宫颈部位要避免出血，如有新发皮损，继续予CO2激光清除术连续治疗3 次。随访6个月 1.3疗效判定标准 治愈：治疗后疣体完全消失，6个月内原皮损部位及周围无新发疣体；复发：无再接触史，治疗后6个月内原皮损部位及周围出现新发疣体，醋酸白试验阳性[3] 1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行分析，其中计数资料采用χ2检验，P 　　派特灵是由中国科学院北京派特博恩生物技术开发有限公司研制的一种纯中药制剂，由鸦胆子油、大青叶、苦参、蛇床子、五倍子、金银花、黄芪等20多种中药配伍。其中鸦胆子含有多种生物碱类、苦味素及油酸等，具有抑制HPV增殖和清除HPV的作用；大青叶含有靛蓝、芸苔素及苷类化合物，具有广谱的抗菌及抗病毒作用。苦参可以干扰、阻止HPV的DNA合成，抑制病毒的生长与繁殖，引起疣体坏死而脱落。蛇床子止痒杀菌；五倍子收敛腐蚀、剥脱角质、抑制病毒；金银花清热解毒；黄芪扶正固本、补气祛毒、抗病毒和增强细胞免疫。现代药理学研究显示，派特灵具有抑制瘤体细胞增殖，杀灭和抑制细胞内生存的HPV，引起瘤体细胞坏死、脱落的作用。诸药合用可破坏HPV的生存环境，促进病?组织及周围潜伏病毒区皮肤脱落，使寄生在表皮细胞内的HPV来不及复制繁殖就随着细胞脱落而彻底清除[7-16]，同时保护免疫细胞，使之尽快产生细胞免疫，从而防止复发。本研究入选的36例患者治疗后结果证实，治愈率高达88.9%（32/36），复发率较低[11.1%（4/36）]，观察组的治愈率显著高于对照组，观察组的复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P 1