【2017年整理】肝胆管结石的治疗.pptVIP

肝胆管结石病的外科诊疗;肝胆管结石病是常见病、多发病 病因不明，病情复杂 病理变化多样 并发症多，复发率高 治疗棘手，为良性胆道疾病死亡的重要原因;指始发于肝内胆管系统的结石 不包括继发性肝胆管结石 多属于胆色素性结石 ;病因不明 基因、饮食、生活习惯、免疫状态、环境等 肝胆管结石的形成与以下因素有关 胆道慢性炎症、 细菌感染、 胆道寄生虫 胆汁淤滞、 营养不良 胆管内慢性炎症是结石形成的重要因素 胆汁淤滞是结石形成的必要条件 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;1.结石呈肝内节段性分布;2. 并存肝胆管狭窄;右肝萎缩 左肝增生;;5. 继发肝胆管癌;二、肝胆管结石病的临床表现;根据结石在肝内的分布、相应肝管及肝脏的病损程度分为三型： Ⅰ型：即局限型 结石局限于某一肝段或亚肝段, 受累肝脏及胆管病变轻微. 临床表现多属于静止型 ;Ⅱ型：即区域型 结石沿肝内胆管树呈区域性分布，充满一个或几个肝段，常合并病变区段肝管的狭窄及受累肝段的萎缩。临床表现可为梗阻型或胆管炎型;Ⅲ型：即弥漫型，结石遍布双侧肝叶胆管内,根据肝实质病变情况,又分为三个亚型：;肝胆管结石病的分型;肝