iabp的应用及护理2013-09-13.pptVIP

中心腔血压监护的连接示意 Y接头 加压盐水袋 保持300mmHg 压力 连续冲洗装置 测压管路长度不 超过8Ft或240cm 连接至球囊反搏泵 的鲁尔接头处 术后护理 提示：定时冲洗中心腔可 以保证有创血压测量更准确。用加压盐水袋完成每小时定时冲洗球囊中心腔的工作，显然更省事且最大程度的减少污染中心腔的机会 术后护理 三、观察心电图变化 持续严密观察心率、心律及QRS波变化，若心率过快、过缓，均应积极查找原因并及时处理；发现恶性心律失常，立即对症处理；心律改变如窦性转为房颤，应适当调整放气期限。正常辅助时反搏频率1：1最好，在心率太快时（＞150次/分）时，临床应尝试降心率，以保证更佳的反搏效果 术后护理 四、抗凝治疗的监测 在应用肝素抗凝过程中，2h-4h监测凝血活酶时间（ACT）1次，使ACT维持在200s-500s或部分活化凝血活酶时间（APTT）40s-50s。同时密切观察临床出血征象，如局部渗血、血小板计数的变化等综合分析，恰当处理，及时调整肝素用量，达到既能抗凝又不出血的目的 临时停止反搏，持