经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症临床效果及安全性探析.docVIP

经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症临床效果及安全性探析 　　【摘要】 目的：总结经尿道前列腺等离子切除术（TUPKRP）治疗良性前列腺增生症（BPH）患者的临床效果。方法：将326例采用TUPKRP治疗的BPH患者的临床资料进行回顾分析。结果：手术时间30～160 min，术中平均出血量约100 ml，切掉的前列腺肌肉纤维大约为38～85 g，平均40 g。1例术后膀胱痉挛；2例术后1个月再出血，1例采取保守治疗，1例进行再次手术治疗；1例膀胱颈挛缩，采用尿道膀胱颈切开术治疗恢复正常；2例患者尿道外口狭窄，采用尿道外口切开后得到治愈。结论：由等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生症具有安全性高、引发的并发症少与疗效明显的优势 【关键词】 尿道； 前列腺； 等离子电切术； 前列腺增生症； 临床效果； 安全性 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.3.048 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）03-0088-02 【Abstract】 Objective：To summarize the clinical effect of transurethral plasmakinetic resection of the prostate（TUPKRP） in the treatment of benign prostatic hyperplasia（BPH）.Method：The clinical data of 326 patients with BPH treated by TUPKRP were retrospectively analyzed.Result：The operation time was 30-160 min，the average blood loss was 100 ml.The cut off muscle fibers of prostate was about 38-85 g，average 40 g.1 case was urinary bladder spasm after surgery.2 cases were rehaemorrhagia 1 month after surgery，1 case was given conservative treatment，1 case was given surgery treatment.1 cases was bladder neck contracture，the patient was back to normal after the treatment of urinary bladder neck dissection.2 cases were external orifice stricture，the patients were cured after the treatment of meatotomy.Conclusion：Transurethral plasmakinetic resection of the prostate in the treatment of benign prostatic hyperplasia has the obvious advantages of high safety，efficacy and fewer complications. 【Key words】 Urethra； Prostate； Plasmakinetic resection； Prostatic hyperplasia； Clinical efficacy； Safety First-author’s address：The Third Peoples Hospital of Wuhou District，Chengdu City，Chengdu 610000，China 笔者所在医院在2011年11月-2015年11月采用尿道等离子体前列腺电切术（TUPKRP）治疗前列腺增生症（BPH），术后临床疗效显著，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组共326例患者，年龄49～90岁，平均75岁，病程1～20年。根据临床表现和前列腺数字化检查、B超诊断为良性前列腺增生症。5例膀胱结石，肾功能不全3例，糖尿病5例，脑梗死后遗症2例，腹股沟疝7例。术前进行尿常规、尿培养、数字直肠检查，测定心电图（ECG）和B超，尿动力学检查，PSA（PSA-前列腺特异性抗原）、肺功能及空腹血糖测试，排除神经源性膀胱和前列腺癌。经直肠B超前列腺估计重量65～130 g，平均重量为90 g，超过100 g的患者为8例。术前行IPSS-国际前列腺症