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  • 2017-06-09 发布于福建
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胰岛素不同给药方法治疗糖尿病临床效果观察.doc

胰岛素不同给药方法治疗糖尿病临床效果观察

胰岛素不同给药方法治疗糖尿病临床效果观察   【摘要】 目的:分析研究胰岛素不同给药方法治疗糖尿病的临床效果。方法:选取2014年8月-2015年8月笔者所在医院收治的糖尿病患者108例,随机分为研究组和对照组,其中对照组采取胰岛素分次常规皮下注射,研究组采取胰岛素泵连续皮下注射,对两组患者的治疗效果进行对比。结果:输注前后,两组患者的空腹血糖值比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者的血糖达标时间、胰岛素使用剂量及低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性 1.2 纳入与排除标准 所选患者均符合糖尿病诊断标准;均签署手术知情同意书,自愿接受相关治疗安排;纳入患者均为原发性糖尿病;患者均无肝、肾功能明显异常;排除因妊娠、甲亢而导致的糖尿病患者;所选患者均无感染或急性代谢紊乱 1.3 临床疗法 1.3.1 对照组 对照组患者采取胰岛素分次常规皮下注射,4次/d,保障每次治疗中,患者注射总量与研究组相同,并保障50%为胰岛素基础量,另50%为追加量;用餐之前、睡觉之前监测患者的血糖水平,同时调节胰岛素使用剂量,依据具体变化情况进行胰岛素基础量与追加量的调整 1.3.2 研究组 研究组患者采取胰岛素泵进行治疗,即连续采取皮下输注方式,采取门冬胰岛素和生物合成人胰岛素注射液进行治疗,输注时间取患者每次进餐前30 min。将患者总共采取的胰岛素总量分为两个部分,分别为用餐之前追加剂量及基础量,每部分分别占50%。根据预先设定好的程序对胰岛素的使用剂量及输注速度给予控制。在患者的皮下埋置针头,采取24 h输入的方式给予其50%的基?A胰岛素,其余50%的餐前追加量按照早餐50%、中餐25%、晚餐25%的分配比例给予输入[2] 1.4 观察指标 对两组患者胰岛素输注前后的空腹血糖、血糖达标时间、胰岛素使用剂量及低血糖发生率给予记录和对比 1.5 统计学处理 采取SPSS 16.0统计学软件进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P0.05),见表1 2.2 两组患者各项观察指标改善情况对比 研究组患者的血糖达标时间、胰岛素使用剂量及低血糖发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P   胰岛素泵在糖尿病治疗当中的优势包括以下几点:(1)每天用餐之前不用采取皮下注射胰岛素,为日常用餐时间提供相对较为广阔的空间[8]。(2)能够依照患者的实际生理状况,合理调节其胰岛素输注速度,符合人类生理条件需求。(3)在临床治疗过程当中,患者不用每天多次采取胰岛素,可以使治疗依从性明显提高,进而使临床疗效进一步提高[4]。胰岛素泵的给药机制:模拟人类B细胞分泌方式和用餐时候的胰岛素快速分泌状况,使患者血透水平可以在相对比较短的时间当中达到有效范围。根据相关实践研究表明,胰岛素泵治疗糖尿病可以使其胰岛素吸收在2.8%以下,对其胰岛素供给量保持一个良好的重复性起到一定的促进作用,使患者血糖水平到达有效范围的时间进一步缩短,同时对胰岛素的基础输注率给予适当调整[9]。另外,胰岛素泵临床操作简便,可以使患者的日常生活不会受到影响。本文试验结果显示,输注前后,两组患者的空腹血糖值比较差异无统计学意义(P0.05);研究组患者的血糖达标时间、胰岛素使用剂量及低血糖发生率明显低于对照组(P 1

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