生殖系统和乳腺疾病教案2.pptVIP

子宫颈癌 乳腺癌 绒毛滋养层细胞肿瘤 卵巢肿瘤 前列腺增生症 正常子宫 一、子宫颈癌 （Carcinoma of the cervix） ●妇女常见 首位/第二位 ●好发于 40-60 岁 ●子宫颈粘膜上皮来源 ㈠病因 ⒈子宫颈创伤、糜烂 早婚、早生、多产 ⒉慢性刺激 包皮垢、局部卫生不良、慢性炎 ⒊病毒感染 HPV 16,18,31 Ⅱ型单纯疱疹病毒HSV-2 人乳头状瘤病毒HPV16,18,31,33,35 ㈡病理改变 ⒈大体 内生 浸润型、溃疡糜烂型 外生 乳头、菜花状 ⒉镜下 ⑴鳞状细胞癌(80-95%) 来源 宫颈阴道部或移 行带的鳞状上皮 表现 　 ⑵腺癌(5%) 来源柱状上皮下的储备C 宫颈管粘膜柱状上皮 表现 鳞状细胞癌的分期 早期浸润癌 ＞基底膜3-5mm 浸润型 高分化：20% 中分化：60% 低分化：20% ㈢宫颈上皮内瘤变 Cervical Intraepithelial Neoplasm(CIN) 不典型增生、原位癌、早期浸润癌和浸润癌的关系 ㈣扩展和转