糖皮质激素在copd加重期的应用.pptVIP

Higenbottam TW,et al. Eur J Clin Res 1994;5: 1–10. 雾化吸入糖皮质激素可减少口服激素用量 基线值的百分比 120 110 100 90 80 70 60 50 40 1–2 3–4 5–6 7–8 9–10 11–12 清晨 PEF 夜间 PEF 口服激素用量 (周) 全身用激素与雾化吸入激素等效剂量换算 一项随机对照研究随机分组和给药方案* 研究结果：静脉用激素和雾化吸入激素均能显著改善患者的肺功能，且两者之间无统计学差异 Mirici et al. Clin Drug Invest. 2003;23:55-62. 静脉激素治疗组（PS组） 泼尼松龙 40mg静脉用qd ×10d 雾化激素治疗组（NS组） 布地奈德混悬液 4mg 雾化吸入 bid ×10d *该研究比较了静脉用激素和雾化吸入激素的治疗44例AECOPD患者的疗效 雾化吸入布地奈德8mg/d≈静脉应用泼尼松龙40mg/d 雾化吸入糖皮质激素治疗COPD急性加重安全性更好 Eur Respir J 2007; 29: 660–667 一项为期10天包括159例COPD急性加重患者的随机、对照研究，比较了标准支气管扩张剂治疗联合雾化吸入布地奈德或全身激素治疗的疗效。 支气管扩张剂组 支气管扩张剂＋ 强的松龙组 支气管扩张剂＋ 布地奈