糖尿病视网膜并发症的诊断及治疗.pptVIP

糖尿病视网膜并发症的诊断及治疗 提 纲 一.糖网的流行病学简介 二.糖网发生的可能机制 三.糖网发生的危险因素 四.糖网的分期及分型 五.糖网的临床治疗 一.糖网的流行病学 1.心脑血管疾病 2.肿瘤 3.糖尿病 三大致盲眼病 1.白内障 2.老年黄斑变性 3.糖尿病视网膜病变(糖网) 糖尿病发病呈逐年增高趋势 糖尿病病程 2— 8年 30%并发糖网 11—25年 80%并发糖网 30年以上 95%并发糖网 糖网患病率每年按8%的速度递增。 二.糖网发生的可能机理 “三高”学说: 毛细血管高通透性、血液高粘滞性、血小板高聚集性,造成视网膜缺血、缺氧，视网膜新生血管形成。 高 血 糖 三.糖网发生的危险因素 1.病程 病程长,发病率高 2.类型 1型:病程超过15年,98%患糖网,其中增殖型56%; 2型:病程超过15年,增殖型4%(不用胰岛素者) 3.高血压 4.血糖控制情况 5.微量蛋白尿 四.糖尿病眼部并发症及分期 1.糖尿病视网膜病变 2.屈光改变 3.白内障:雪花样混浊 4.眼肌:调节力减弱,眼肌麻痹; 颅神经3、5受累 5.虹膜:虹膜炎、虹膜新生血管 6.眼内压: 7.视网膜脂血症 糖尿病性视网膜病变的类型及分期 类