公告修正‘全民健康保险医院总额支付制度品质确保方案 ....docVIP

全民健康保險醫院總額支付制度品質確保方案 表一　醫院總額支付制度醫療服務品質指標 指標項目 時程 監測值 監測方法 主辦單位 計算公式及說明 1. 保險對象就醫權益 　 　 醫療服務品質滿意度調查 每年 問卷調查 保險人 實施前一次，實施後每半年一次，自98年起每年一次，比較其就醫可近性、醫療服務品質與差額負擔滿意度變化情形，問卷內容應會同醫院團體代表研訂 　 門診病人品質滿意度調查 問卷調查 保險人 監測值：下降達統計上顯著差異（單端α＝0.05） 　 急診病人品質滿意度調查 問卷調查 保險人 監測值：下降達統計上顯著差異（單端α＝0.05） 　 住院病人品質滿意度調查 問卷調查 保險人 監測值：下降達統計上顯著差異（單端α＝0.05） 　 保險對象申訴及檢舉案件數 每半年 資料分析 保險人 民眾申訴及其他反映案件數，醫院團體代表配合提供資料 2. 專業醫療服務品質 　 　 (1)門診註3 　 各區同院所門診注射劑使用率 各 每季 以最近3年全局值平均值x(1+20%)作為上限值 資料分析 保險人 1.分子：醫令代碼為10碼, 且第8碼為「2」案件數，但排除表三所列藥物案件。 2.分母：給藥案件數。 各區同院所門診抗生素使用率 各 每季 門診抗生素使用率以最近3年全局值平均值x(1+20%)作為上限值 急