护理质量管理实践与思考.ppt

护理质量管理实践与思考 ;提 纲;; 为什么二战时期美国降落伞的良品率达100%？;一、护理质量相关概念;2.护理质量 : 指的是护理工作为患者提供护理技术和护理服务 的效果和程度，是在护理过程中形成的客观表现。 指护理人员的工作表现及服务效果的优劣程度 ; 3.护理质量标准 : 是护理质量管理的基础，是护理实践的依据，是衡 量整个工作或单位及个人的工作数量、质量的标尺 及砝码 ;4.护理持续质量改进的内涵;科学手段：PDCA循环；根本原因分析（RCA）；失效模式效应分析（FMEA）；基于RCAFMEA，找到专科护理质量本底数据或基线，持续质量改进，及时检讨工作流程与制度的有效性 结果：质量改进策划是经常进行的，而且分层次（组织、部门、个人），质量改进策划越多，说明组织充满生机和活力。最终护理质量成为一个移动的目标，螺旋上升....;;（二）三级质控模式 1.护理质控采取三级督导的方式，即护理部层面、医学部层面、病区层面 一级质控由病区护士长领导下的质控组参照护理质量标准对本病区进行督导 二级质控由学部护士长领导下的质控组对本学部所分管病区进行督导；三级质控由护理部组成的护理质量与安全管理委员会对病区进行督导 　　;;2.各项督导标准和方法持续改进 根据国家的最新标准，查阅文献资料，借鉴其他医院先进理念和工作方法，与时俱进，促进科学规范化管理;;;具体方法：病区教学式护理质量督导查房：三位护理部主任、14位学部护士长及任职1年以下的35位护士长参与病区教学式护理质量督导查房，三位主任分别为组长，每月分别负责对责任护士、病房管理、护士长质量进行督导，每月依次轮换督导项目，新任职护士长参与查房的过程中学到了质量管理的思路、发现质量问题的方法及质量管理的重点，查房后由新任职护士长书写查房记录，加深对护理质量督导标准的理解 ;;;;;;;;;;;护士长在质量管理中的作用 (一)提升管理能力，实现管理科学化 有什么样水平的护士长，就有什么样的护理质量！ ;落实制度、规范、上级要求，遇到质量问题;（二）做质量标准，实现管理规??化：把护理工作尽可能纳入标准化管理中。 制定本科室的工作制度、疾病护理常规、护理工作流程、护理技术操作流程、新技术新业务护理流程等等 ;(三)建立长效机制，实现管理常态化;;护士在护理质量管理中的作用;护士对自己：(1)常反思、回头看（完成工作之后回头再审视、评价） (2)有无问题？改进建议？ 质控成员对自己、对他人：是护士长的又一双眼睛，兼执行与管理双重角色。在督导中关注本科室护理效果的一致性，把自己做的与同事做的直接对比，思考有什么不同?为什么不同？是否需要保持一致？如何保持一致？ ;