妊娠性高血压用药_培训课件.pptxVIP

;妊娠高血压的定义;发病机制;有指征降压; ;重度高血压： 收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg应降压治疗。 非重度高血压： 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的患者可使用降压治疗。 孕妇无并发脏器功能损伤: 目标血压则收缩压应控制在130-155mmHg，舒张压应控制在80-105mmHg： 孕妇并发脏器功能损伤: 目标血压则收缩压应控制在130-139mmHg，舒张压应控制在80-89mmHg。 降压过程力求下降平稳，不可波动太大，且血压不可低于130／80mmHg，以保证子宫胎盘血流灌注。;妊娠重度高血压急诊患者降压分为三段（三步走）： ●第一目标：快速降压。30-60分钟将血压 降至安全水平 （建议1小时内平均动脉压迅速下降，但不超过降压治疗 前平均动脉压的25%，多数学者认为最初1小时内降血压 降低约10%，随后2-4小时进一步降血压降低10-15%， 2-3天将血压降至正常水平。 ●第二目标：第一目标达到后，应放慢降压速度，减慢 静脉给药速度，加用口服降压药，逐渐将血压降至第二目标。 在降压治疗后有2-6小时将血压降至约160／（100-110） mmHg，并根据患者的基础血压和具体病情适当调整。 ●第三目标：若患者可耐受降压治疗第二目标达到的血压 且其临床情况稳定，在以后的24-48小时逐