药理学——内酰胺类抗生素.pptxVIP

第三十九章 β-内酰胺类抗生素;概 述;第一节 分类、抗菌作用机制和耐药机制 ;β-内酰胺类抗生素分类;β-内酰胺类抗生素分类;Mechanism of action;Mechanism of action;Mechanism of action;Mechanism of action;Mechanism of action;抗菌特点;耐药性（Resistance）;耐药性（Resistance）;第二节 青霉素类抗生素;基本化学结构;青霉素分类;一、窄谱青霉素类;一、窄谱青霉素类;一、窄谱青霉素类;一、窄谱青霉素类;临床应用;临床应用;;放线菌;不良反应;;发生于接受青霉素1周以后，由IgG介导，表现为皮疹、发热、关节炎、紫癜、脾及淋巴结肿大，重者有心肌损害、蛋白尿及血尿。 ;;;青霉素过敏性休克的防治;不良反应;3、其他不良反应 （1）青霉素注射造成的局部作用 肌内注射PG引起局部疼痛、红肿或硬结；剂量过大或静脉给药过快可对大脑皮层产生直接刺激作用；鞘内或脑室内注射可引起严重甚至致死性的脑病变或蛛网膜炎。 （2）青霉素的毒性作用 青霉素的直接毒性作用很少，偶尔可出现骨髓抑制、粒细胞减少等。;药物相互作用;二、耐酸 青霉素;三、耐酶青霉素;四、广谱青霉素;五、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类 ;六、主要作用于G-菌的青霉素类;第三节 头孢菌素类抗生素 ;概述;特点;发展;抗菌作用比较;对酶的稳定性及肾毒性比较;临床应用;第四节 其他β-内酰胺类抗生素 ;碳青霉烯类：亚胺培南;头霉素类（头孢西丁）;第五节 β-内酰胺酶抑制剂及其复方制剂 ;β-内酰胺酶抑制剂;Thank You!