胸腔闭式引流术后护理5.31副本.pptx

胸膜腔的解剖及生理特征;腔内负压的生理意义： ①维持肺组织处于扩张状态； ②有利于胸腔内静脉血和淋巴液的回流。;胸膜腔示意图;胸腔闭式引流术目的及适应症;;胸腔闭式引流术适应症;胸腔闭式引流的方法;给药期间刺激或毒性药物刺激静脉内壁造成静脉炎。;胸腔闭式引流术引流管放置位置;;;;胸腔闭式引流术后护理;鼓励患者进行有效咳嗽及深呼吸运动 定时（30-60分钟）挤压引流管； 观察水柱波动情况（正常值4-6cmH2O）； 保持引流瓶低于胸腔60-100cm； 翻身活动时防止受压、扭曲、打折、脱出。 ;;引流液出现乳糜样改变（米汤样）患者为乳糜胸。;若连续2小时100ml/h，应及时通知医生给予相应处理。 ;保持伤口敷料清洁干燥 每周更换一次引流瓶，引流瓶装满或破损、脱落及时更换。 嘱病员下床活动时保持引流瓶低于引流切口 ;二、肺复张良好 生命体征稳定，无胸闷、气促等不适 引流瓶内无气体溢出 引流量少，48~72h后气体流尽或液体50ml/d、脓液10ml/d 。 听诊余肺呼吸音清晰，胸片示伤侧肺复张良好（X光、查体 、夹管试验） 。; 拔管时指导患者深吸一口气，吸气末速拔管，用凡士林纱布封住伤口，包扎固定。拔管后注意观察患者有无胸闷、呼吸困难症状，切口漏气、渗液、出血和皮下血肿等;常见异常情况的处理;;几种水柱异常情况分析;;